急救护理-培训课件.ppt

急救护理;; 　　一 　　【时光是琥珀，泪一滴滴被反锁。】 　　有人说，暗恋是一场没有终点的苦旅，可却仍有那么多心甘情愿的傻瓜，一走再走，不肯回头。 　　第一次看见他，是在高二的第一个学期。那一天，有蓝天，有白云，教室里还有朗朗的书声，那一天，只是这无数个高中日子里，平凡的一天。 　　“大家好，我叫徐泽，请大家多多关照。” 　　一句土得掉渣的开场白，却在班上引起了不小的轰动，准确地说，是一群女生兴奋的讨论声。 　　“喂，快看，快看！” 　　同桌用她的胳膊肘，激动地捅着我。说真的，我实在受不了她这个习惯性动作，就算是屁大点事，她也总喜欢用她肉肉的胳膊，蹂躏我可怜的小身子骨，一次又一次地打断我写题思路。哪怕是再认真，再投入，也绝受不了这样的。不过我没有吐槽，因为这时我也的确是感觉到了教室里不同的气氛。寻着同桌的视线抬眼看去，一个高高瘦瘦的男生吸引住了我的眼神。 　　一直以来，我都觉得我不是一个花痴的女生，不会去狂热追星，和她们一样尖叫。初中以来，我便被冠以学霸名头，从未摘下，这些都得益于我沉稳的性格。 　　可是这一瞬，我愣了几秒钟。 　　首先吸引我的是他的眼; 当一个个危急病人推进急诊室时，护士与医生的配合是熟练和有序的：吸氧、静脉留置针穿刺、动静脉采血、心电监护、呼吸机、配合气管插管、除颤、洗胃机洗胃、清创包扎合作……使急诊室真正成为生命的绿色通道。 ;;【急诊的特点之一—急诊医学的特点】;【急诊的特点之二—急诊工作的特点】;对医务人员的要求;【急诊的特点之二—急诊护理的特点】;【急诊护士应具备的素质和工作能力】;【急诊护理工作相关法律法规】;;急性尿道疾患、尿闭、血尿、急性肾功能衰竭 急腹症 癫痫发作 急性外伤、烧伤 急性中毒 意外事故（电击、溺水、自缢、异物等） 临产、流产 ;;安排就诊顺序，优先处理危急症，提高抢救成功率。 提高急诊工作效率。 维护就诊秩序、安排诊治地点。 减少交叉感染。 提高病人满意度。; 第一层次 危重症： 病人处于垂危状态，必须立即进行抢救者:;第二层次 急重症 病情较急，不能等候，必须迅速给与诊治者： ;URI、软组织挫伤、胃肠炎、牙痛等; 对病人进行分层管理， 达到急诊急治的目的！;急救人员： 急救场地： ;患者;危重症的抢救成功率三级医院≥80%；二级医院≥75%; 急救技术;;;古老复苏法： 体温是维持人体生命的重要因素：加温法（持续到19世纪） 死亡相当于睡眠状态：唤醒法（持续到20世纪） 溺水是由于吸入水太多：震荡法和倒灌法（18世纪） 荷兰18世纪抢救方法：（1774） A、加温 B、清除吞入或吸入的水 C、刺激法 D、风箱吹气法 ;现代CPR: 产生与描述阶段 1936年-----动物模型的建立（Negovsky） 1956年-----电除颤（Zoll） 1958年-----口对口人工呼吸（ Peter Safar） 1960年-----胸外心脏按压（Kouwenhoven） 1966年-----定义了CPR（美国科学院） ; 产生应用——60年代 广泛采用——70年代 发展完善——70-80年代 评价阶段——近十年;2000年8月15日 第一个国际性的CPR指南 得到了国际性认可 突出了循证医学准则;2005 – 修订CPR（Cardio-pulmonary resuscitation）及ECC（emergency cardiac care心脏紧急救治或心血管急救）指南。; 2010 – 修订CPR（Cardio-pulmonary resuscitation）及ECC（emergency cardiac care心脏紧急救治或心血管急救）指南。 ;;ROSC患者 院内死亡率高;;二、2010年 CPR 最主要改动; 一、心搏骤停的有关概念; 心肺脑复苏cardio-pulmonary-cerebral resuscitation,CPCR ——是指对心搏骤停患者采取的使其恢复自主循环和自主呼吸，并尽早加强脑保护措施的紧急医疗技术和方法。包括心、肺、脑复苏三个主要环节。 ;;;2005年3月15日 小若宁 4月16-17日央视《经济半小时》连续专题报道 3·15消费者权益保护日这天，一场悲剧降临到可爱的小若宁身上，年仅1岁零7个月、因吸食果冻窒息死亡。 媒体标题：“杀人果冻”肆虐四年源于国家标准缺陷（从2000年起，年年都有多例发生） 此类事件，大都是由于Ф3cm±的小果冻引起的，这种果冻在不少国家已经停止生产 美国强制规定：