护理核心制度与交接班制度(汇总).pptVIP

护理查对制度 交接班制度 下面这些好习惯你能做到吗？ 按规范做，一步都不能错！ 下班前想想都做好了吗？还有什么没有做到的吗？ 02 二、护理交接班制度 1、交接班概念 是指交班护士以口头或书面的形式向接班护士报告本病房患者情况并交代护理工作，以保证患者获得连续及时的护理，保障病房工作顺利完成 2、交接班的意义 交接班制度对保障医疗护理质量与安全具有十分重要的意义。是体现护理严密性和连续性的一项重要的工作程序 治疗护理严谨、连贯、有序 加强医护和护护合作和相互配合 形成良好的工作氛围 突出专业技能和护理特色 二、护理交接班制度 3、交接班体现 岗位职责完成情况 护士能力的体现 护理质量控制的重要环节 二、护理交接班制度 晨会集体交接制度 口头床边交班制度 书面交班制度 病房物品交班制度 二、护理交接班制度 4、护理交接班模式 二、护理交接班制度 4.1 晨会集体交接班 1.时间15-20分钟 2.交班护士报告病房24小时动态，重点为新入院、危重、手术和特殊情况病人的床号、姓名、诊断、病情变化、治疗、护理和特殊检查要点等。要求简明扼要，重点突出，用普通话交班 二、护理交接班制度 4.2 口头、床边交接班制度 1.各班均应进行床边交接班，重点是新入院、危重抢救、手术前后、特殊检查及治疗的病人。 2.交接班时认真查看病房、病人，做到病情、治疗、护理“三清”，如：病人用药情况，外出病人去向，病人皮肤有否破损、压迹，病人的输液、各种引流管是否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清洁、整齐等。床边交接时，接班者携带《住院患者日评估单》，交、接班者按照项目逐一进行交接，并完善记录。 二、护理交接班制度 4.2 口头、床边交接班制度 3.交接班时间发现问题由交班者负责，并采取相应措施，做好记录；接班后如在因交接不清发生问题由接班者负责。 二、护理交接班制度 4.3 书面交班制度 1.值班护士最多提前半小时书写《护士交班记录本》及护理记录，要求内容简明扼要，重点突出，运用医学术语。 2.进修护士或实习生书写《护士交班记录本》及护理记录，由带教护士或护士长认真修改后贯签。 二、护理交接班制度 4.4 病房物品、器材、药品、被服交接班制度 1.建立定期清点、登记制度，记录时间、班次、数量，清点人数。 2.一般药品运行定量存放，凭医嘱补充，及时清理过期、变质药品。 3.病房物品、器材、被服应定人负责管理，如有外借、丢失、损坏情况应记录，并及时向护士长反映。 5、护理交接班人员 交班护士 在交接班工作中已经完成本班工作即将把工作任务交给下一班的护士 接班护士 在交接班工作中即将接替上一班的工作任务的护士 二、护理交接班制度 案 例 患者，诊断：化脓性扁桃体炎。医嘱：青霉素静脉滴入。护士小李遵医嘱做青霉素皮试，结果为阳性，但忘记在输液单和医嘱单等处标记阳性符号，由于小李家中有事，急着下班，也忘记将此事告知中午接班的护士小王，小王知道小李为患者做了皮试，没见标注的皮试结果，以为结果是阴性，所有没有标记，直接给患者贾某输入青霉素，导致患者发生过敏性休克，抢救无效死亡 一个“忘记”一个“以为”酿成大祸 二、护理交接班制度 交接物品 床头交接 手术病人 新病人 阅读交班 报告 危重病人 特殊治疗、检查 二、护理交接班制度 4、交接班流程 急救物品、各种仪器，检查是否完好，处于备用状态，做好登记；再交接常用物品、仪器及被服，做好登记 护理交接班制度 交接物品 当日病人总数，入出院、病危、病重、手术及一级护理、特殊检查、治疗的病人 护理交接班制度 阅读交班报告 病危病重 手术病人 一级护理 特殊治疗 检查 新入院 床头交接病人 护理交接班制度 床边交接病人病情的顺序：意识 生命体征 静脉 管道 皮肤 谢谢聆听 * * 护理查对制度与交接班制度 心血管内科 王凤敏 01 这是我们身边的现象 氧气的流量与实际不符合 糖尿病病人输注了糖水 该用125毫升液体未交代病人用了250毫升 药物已经过期未及时发现 甲床的大输液接给乙床，甲床的输液卡挂到乙床，甲床的口服药片发给了乙床 主要内容 查对制度意义及重要性 查对制度分类 案例分析 影响查对制度落实原因分析及对策 查对制度的重要性及意义 俗话说：“安全问题重于泰山”，查对是护士执行医嘱、实施护理和治疗前、中、后必不可少的重要步骤，其直接关系到病人安全和护理治疗效果，查对制度是护理安全的根本，是防止差错事故发生的一项重要措施，是最重要、最根本的护理核心制度之一。 查对制度分类 医嘱查对制度 服药、注射、输液查对制度 输血查对制度 无菌物品查对