胸痛疾病题.doc

. 可编辑修改 胸痛疾病100题 1.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是：（　E　） A、心电图 B、DSA C、选择性动脉造影 D、经胸超声心动图 E、MRI或CT 2. 主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选：（　c　） A、ACEI B、肼苯哒嗪 C、硝普钠+β受体阻滞剂 D、速尿 E、硝苯地平 3. 主动脉夹层最常见的临床表现是：（　A　） A、突发剧烈胸痛 B、休克 C、头痛 D、昏迷 E、无脉症 4.2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为?(?B?)??A、至少80-100次/分;???B、至少100次/分 C.至少120次/分 D.至少60-80次/分 5. 2010心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:( A ) A.30：2; B.15：2; C.30：1; D.15：1 6. 2010心肺复苏指南中胸外按压的部位为（ C ）A.心尖部B.胸骨中段C.双乳头之间胸骨正中部D.胸骨左缘第五肋间E.剑突处 7. 《2010心肺复苏指南》中成人心肺复苏时胸外按压的深度为（ C ）A.2～3cmB.4～5cmC.至少5cmD.6～7cmE.胸廓前后径的一半 8. 成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为（ C ）A.双手推举下颌法B.托颏法C.仰头举颏法D.环状软骨压迫法E.以上均可 9. 使用单向波除颤仪，电击能量选择为（ D ）A．200 JB．300 J?C．150 JD．360 JE．20 J 10. 使用双向波除颤仪，电击能量选择为（ C ）A．100JB．100～150JC．150～200JD．300JE．360J 11. 心肺复苏时急救者在电击除颤后应：（B） A 立即检查心跳或脉搏 B 先行胸外按压，约2分钟心肺复苏后再进行心跳检查 C 立即进行心电图检查 D 调节好除颤仪，准备第二次除颤 E 静脉注射肾上腺素 12. 心跳骤停院内管理气道的最佳方法：（ C） A 口咽通气管 B 喉罩 C 气管插管 D 气管切开 13. 为保证高质量的CPR，尽量减少按压中断的时间，应努力使胸外按压中断时间：（ C ） A ＜5秒 B 5-10秒 C ＜10秒 D 10-15秒 E ＜15秒 14. 心室颤动最常见的病因是：（ E ） A房室传导阻滞 B 风湿性心脏病 C心肌炎 D 电击伤 E 心肌梗死 15. 最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（ B ） A 肌酸磷酸激酶（CPK)B CPK-MM亚型：MM3／MM1比值C CPK-MB D α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH)E 血清肌红蛋白 16.以下除哪项外均是心肌梗死的临床表现( D ) A、心电图进行性改变B、血清心肌坏死标记物增高C、胸骨后剧烈疼痛D、心悸E、发热 17. 急性心肌梗死时出现高危性室性早搏，治疗首选( D ) A、美西律（慢心律)B、普鲁卡因胺（普鲁卡因酰胺)C、丙吡胺（双异丙吡胺)D、利多卡因E、胺碘酮（乙胺碘呋酮) 18. 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为( A ) A.室性过早搏动B.房室传导阻滞C.心房颤动D.房性过早搏动E.室上性心动过速 19.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为( B ) A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干+前降支 20. 急性心肌梗死时溶栓治疗，判断疗效最有价值的是( D ) A.2小时内胸痛基本消失B.2小时内抬高的ST段回降50％C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内)D.2小时内出现再灌注性心律失常E.冠状动脉造影 21. 急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是( D ) A.谷草转氨酶B.碱性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶的同工酶E.谷丙转氨酶 22. 急性心肌梗死早期，哪种药物不宜应用( D ) A.β受体阻滞剂B.抗凝药C.ACEID.洋地黄E.硝酸酯类 23. 急性心肌梗死溶栓治疗的依据是( D ) A.多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞B.多伴有斑块破裂C.斑块严重狭窄D.多伴有斑块内出血E.闭塞性的血栓形成 24. 有关心肌梗死的再灌注治疗，哪项不正确( E ) A.直接PTCA的开通率最高B.再灌注治疗适用于发病12h以内的患者C.tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝D.再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉，恢复前向血流E.心源性休克的患者应该尽快溶栓 25. 下列哪项不是主动脉夹层的可能病因( E ) A.主动脉中层肌肉退行性变B.弹性纤维缺少C.马方综合征D.主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄E.低血压 26. 下列哪项不