脂肪肉瘤专题知识宣教讲义.pptVIP

脂肪肉瘤专题知识宣教;;;【病因病理】 ??? 脂肪肉瘤是腹膜后肿瘤中最常见也是最大的肿瘤。据肿瘤内脂肪细胞的分化程度，纤维组织或黏液性组织混合程度的不同而有不同的影像学表现。可分为三型：①实体型：肿瘤分化不好，以纤维成分为主，其中脂肪成分少。②假囊肿型：为黏液脂肪肉瘤。③混合型：肿瘤内成分以纤维组织为主伴散在的脂肪细胞。; 腹膜后脂肪肉瘤病理上分为高分化型、黏液型、多形性、圆细胞型及去分化型脂肪肉瘤5种；高分化脂肪肉瘤又包括脂肪瘤样、硬化性和炎症性脂肪肉瘤。近年来，文献报道又增加了梭形脂肪肉瘤一型。Sung等认为，高分化型为低度恶性，预后最好；多形性和圆细胞型脂肪肉瘤呈高度恶性，容易局部复发和转移，预后最差。而黏液型则处于两者的中间状态。高分化型及黏液型转移率低，但是复发率高；圆形细胞型和多形性转移率高，常见转移部位为肝、肺和脑。;;【临床表现】 ??? 一般无明显症状，当肿瘤较大时可触及腹部包块，压迫和影响邻近器官而产生症状。最常见的症状为腹块、腹痛，以及相应脏器受压迫和刺激所产生的症状。?;【CT表现】 实性的软组织肿块，可密度不均，呈混合密度，含脂肪密度、水和软组织密度；有的呈囊肿样；也有的呈单一的脂肪密度。当肿瘤生长迅速时，可侵犯邻近结构。;;;;;;;腹膜后脂肪肉瘤的鉴别诊断;腹膜后脂肪肉瘤的鉴别诊断;;;;腹膜后脂肪肉瘤的鉴别诊断;平滑肌肉瘤平扫;平滑肌肉瘤动脉期;平滑肌肉瘤延迟期;恶性纤维组织细胞瘤平扫;恶性纤维组织细胞瘤平扫;恶性纤维组织细胞瘤平扫;恶性纤维组织细胞瘤平扫;恶性纤维组织细胞瘤增强;恶性纤维组织细胞瘤增强;恶性纤维组织细胞瘤增强;恶性纤维组织细胞瘤增强;恶性纤维组织细胞瘤增强延迟期;恶性纤维组织细胞瘤增强延迟期;恶性纤维组织细胞瘤增强延迟期;恶性纤维组织细胞瘤增强延迟期;腹膜后脂肪肉瘤的鉴别诊断;神经鞘瘤平扫;神经鞘瘤增强