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- 2019-09-27 发布于广东
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肠梗阻的定义 部分或全部的肠内容物由于各种原因不能正常流动并顺利通过肠道,称为肠梗阻。 是常见的急腹症之一 90%的肠梗阻发生于小肠 分类 I 机械性肠梗 Ⅱ 动力性肠梗阻 Ⅲ 血运性肠梗阻 1.按肠梗阻发生的原因 机械性肠梗阻 最常见 各种原因引起肠腔狭窄,使肠内容物通过发生障碍。 原因:(1)肠内因素(肠腔堵塞) (2)肠外因素(肠管受压) (3)肠壁因素(肠壁病变) 机械性肠梗阻病因 (1)肠腔堵塞:寄生虫、粪块、大胆石、异物等。一般梗阻不重。 机械性肠梗阻病因 (2)肠管外受压:肠粘连、索带压迫、扭转、嵌顿性疝、腹腔内肿瘤压迫等。 (3)肠壁病变:先天性肠道闭锁、肿瘤、炎性狭窄、肠系膜血管栓塞或血栓形成等。 机械性肠梗阻病因 动力性肠梗阻 较少见 由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物通过发生障碍。但无器质性的肠腔狭窄。 血运性肠梗阻 由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠蠕动功能减低或丧失。 单纯性肠梗阻:无血循障碍 分类 绞窄性肠梗阻:有血循障碍 2.按肠壁血运有无障碍 梗阻程度:急性和慢性 发展速度:完全和不完全 梗阻部位:高位和低位 I Ⅱ Ⅲ 分类 3.其他分类法 腹痛 腹胀 恶心、呕吐 肛门停
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