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超声科病例随访制度
疑难病例随访是超声科质量控制的重要组成部分,也是提高超声诊断水平的重要途径。随访工作在科主任领导下进行,科室科室质量与安全管理小组负责组织、监督。如果证实超声诊断与最终结果相符合,回顾分析该病变的超声表现特征,总结诊断经验,进一步加深印象,增强诊断信心。如果证实超声诊断与最终结果不符合,一方面学习、了解该病变应该具有的超声表现特征,提高认识;另一方面,回顾分析误诊原因,总结教训,提高鉴别诊断水平。?
?一、由科主任或高年资医师筛选出疑难、少见等有价值的病例,留取图文报告,保存临床信息及联系方式,以便查询随访。?
?二、疑难、少见等有价值的病例要拷贝图像,存储在电脑或移动硬盘中,并分类保存,以便今后进行病例分析、讨论。?
三、每月由科主任安排专人,通过电话或亲临相关科室、病案室查询相关病例的手术、病理及临床诊治情况,疑难、少见病例要有临床资料记录。?
四、随访后要求记录全面,包括影像学诊断、诊疗情况、最后诊断等内容。并组织疑难病例讨论,分析误诊、漏诊原因,提出整改措施,不断提高超声诊断质量。?
五、做好随访记录和统计工作。
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