临床输血免疫学基础多选题集与题解一.doc

临床输血免疫学基础多选题集与题解一 1.下列关于抗原的说法哪一项是不正确的 A. 抗原是能刺激机体免疫系统引起特异性免疫应答的非已物质 B. 只能在体内与其相应特异性抗体或致敏淋巴细胞结合，产生免疫反应 C. 输入异体血液成分属于受者接受外来抗原刺激可诱发免疫反应 D. 抗原是一种大分子物质由糖蛋白，脂多糖或脂蛋白等构成 答案:B 题解:抗原是能刺激机体免疫系统引起特异性免疫应答的非已物质。它可以在体内或体外与其相应特异性抗体或致敏淋巴细胞结合，产生免疫反应。前者称体液免疫，而后者称为细胞免疫。临床上输入异体血液成分或器官移植，都属受者接受外来抗原刺激均可诱发免疫反应。通常抗原是一种大分子物质由糖蛋白，脂多糖或脂蛋白等构成。 2.红细胞膜上的ABH抗原主要是何物质构成 A. 糖蛋白 B. 脂蛋白 C. 糖脂 D. 磷脂 答案:B 题解:红细胞膜上的ABH抗原主要是脂蛋白。白细胞和血小板的膜抗原则是糖蛋白。 3.具有良好活性的抗原分子量需超过 A. 20万道尔顿 B. 30万道尔顿 C. 40万道尔顿 D. 50万道尔顿 答案:D 题解: 抗原分子量一般在1万道尔顿以上，具有良好抗原活性其分子量需超过50万道尔顿。 4.关于抗原的抗原性下列说法哪项不正确 A. 抗原性包含反应原性和免疫原性 B. 反应原性是指与抗体反应的能力 C. 免疫原性则是指刺激机体诱发免疫反应的特性 D. 体液中的ABH物质具有反应原性和免疫原性 答案:D 题解:抗原性包含反应原性和免疫原性。反应原性是指与抗体反应的能力。免疫原性则是指刺激机体诱发免疫反应的特性。体液中的ABH物质是小分子物质，仅具有反应原性者，称为半抗原。异种血清，异型蛋白，异体细胞（红细胞，白细胞，血小板等）均具有反应原性和免疫性，因而都是完全抗原。若人为地使半抗原与体内大分子蛋白结合，就可使半抗原转变为完全抗原。这种大分子的蛋白质称为载体。 5.影响抗原的抗原性是下列哪项因素 A. 种属间的抗原性 B. 同种间的抗原差异 C. 个体间差异 D. 以上均是 答案:D 题解:影响抗原抗原性的因素有：(1)种属间的抗原性；(2)同种间的抗原差异；(3) 个体间差异 ;(4) 抗原进入机体的途径;(5)抗原分子及量的大小，抗原性的强弱及刺激频率。 6.抗体按产生的原因和条件可归纳 A. 天然抗体 B. 免疫抗体 C. 自身抗体 D. 以上均是 答案:D 题解:抗体是机体对外来抗原刺激所产生的一组具有免疫功能的球蛋白，即免疫球蛋白(Ig)。若按产生的原因和条件大致可分为天然抗体，免疫抗体和自身抗体。 7.抗体按抗原与抗体反应的最适应温度可归为 A. 冷抗体型 B. 热抗体型 C. 冷抗体型与温抗体型两种 D. 冷抗体型与热抗体型两种 答案:C 题解:抗体按抗原与抗体反应的最适应温度又可分为冷抗体型与温抗体型。前者最适反应温度为4℃，后者则为37℃。 8.抗体按免疫球蛋白生物化学特性可分为几类 A. 3类 B. 4类 C. 5类 D. 6类 答案:C 题解:抗体按免疫球蛋白生物化学特性可分为5类，即IgG,IgM,IgA,IgD和IgE。 9.关于IgG生物化学特性下列说法哪项不正确 A. IgG是体内唯一能通过胎盘的免疫球蛋白 B. 根据重链恒定区氨基酸序列的差异可分为五种亚类 C. IgG1结合补体的能力最强 D. IgG1和IgG3在溶血性输血反应和新生儿溶血病中起重要意义 答案:C 题解:IgG是体内唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，在二次免疫应答中可大量生成。根据重链恒定区氨基酸序列的差异，又可分为IgG1、IgG2、IgG3、IgG4四种亚类。其中IgG3结合补体的能力最强，IgG1次之，IgG2很差，IgG4很难结合补体。IgG1和IgG3在溶血性输血反应和新生儿溶血病中有重要意义。 10.关于IgM生物化学特性下列说法哪项不正确 A. IgM是由4个Ig基本单位通过J链连接而组成的四聚体结构 B. IgM 特性由μ重链决定 C. 用2-巯基乙醇(2-Me)可将IgM分解,同时释放J链,其溶血和凝集活性亦随之消失 D. A型或B型的血清中大多数分别为IgM的抗B或抗A 答案:A 题解:IgM是由5个Ig基本单位通过J链连接而组成的五聚结构，其特性由μ重链决定。用2-巯基乙醇(2-Me)或苏木糖醇可将IgM分解为5个亚单位，同时释放J链。经过此种处理，其溶血和凝集活性亦随之消失。在临床输血工作中，应用此方法以区分IgG、IgM抗体。另外，A型或B型的血清中大多数分别为IgM的抗B或抗A。 11.下列说法哪项不正确 A. IgA其特性由