临床生化肝胆疾病的生物化学检验多选题集与题解.doc

临床生化肝胆疾病的生物化学检验多选题集与题解 一、 A型题： 1. 黄疸的发生机制不包括 （ ） A. 葡萄糖醛酸基转移酶活性低下 B. 红细胞破坏增多 C. 胆红素的排泄增多 D. 胆道阻塞 E. Y蛋白和z蛋白的遗传缺陷 2. 急性黄疸性肝炎可出现的实验结果是 （ ） A. 血中结合胆红素和未结合胆红素均增多 B. 尿三胆试验均阳性 C. 血清总胆红素升高，一分钟胆红素减少 D. 粪便颜色变深 E. 血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增 3. 不属于肝纤维化诊断指标的是 ( ) A . 透明质酸 B . Ⅳ型胶原 C . Ⅲ型胶原前肽 D . 层粘蛋白 (LN) E . 干扰素 4. 可在传染性肝炎临床症状出现之前就急剧升高的血清酶是 ( ) A. 乳酸脱氢酶 B. 肌酸激酶 C. 碱性磷酸酶 D. 丙氨酸氨基转移酶 E. γ谷氨酰转移酶 5. 胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成) ( ) A. 蛋白质 B. 脂肪酸 C. 胆固醇 D. 葡萄糖 E. 核酸 6. 下列哪项不是引起新生儿生理性黄疸的原因 ( ) A. 红细胞溶解致胆红素产生过多 B. 肝细胞内接胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高 C. 新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下 D. 先天性红细胞膜遗传性缺陷 E. 母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用 7．胆红素是由下列何者直接转变而来 ( ) A. 卟啉(porphyrin) B. 尿胆原(urobilinogen) C. 血红蛋白(1aemoglobin) D. 胆绿素(1filiverdin) E. 球蛋白(40bulin) 8．肝细胞对胆红素的转化主要发生在 ( ) A . 微粒体 B . 线粒体 C . 滑面内质网 D . 粗面内质网 E . 溶酶体 9．不属于肝硬化诊断指标的是 ( ) A . MAO B . Ⅳ型胶原 C . 透明质酸 D . 层粘蛋白 (LN) E . 干扰素 10．胆红素与血浆蛋白质结合的优点是 ( ) A . 增加其溶解度便于随尿液排出 B. 使它易于进入细胞内储存 C . 限制它自由地进入细胞内，以免引起细胞中毒 D . 便于随胆汁排出体外 E . 改变其生物活性 11．用于诊断骨疾病的血清酶是 ( ) A. 乳酸脱氢酶 B. 肌酸激酶 C. 丙氨酸氨基转移酶 D. 碱性磷酸酶 E. γ谷氨酰转移酶 12.鉴别黄疸是否因肝癌引起时，首先应考虑测定下列哪一指标 ( ) A. A/G B. AFP C. γ-GT。 D. AST E . ALP 13．胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成) ( ) A. 蛋白质 B. 甘油三酯 C. 胆固醇 D. 葡萄糖 E. 核酸 14．胆道梗阻性病变时，、血清胆汁酸改变正确的是 ( ) A. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCAl B. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA／CDCA1 C. CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCAl D. CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA／CDCA1 E. CA和CDCA浓度减少，但以CDCA为主，CA/CDCA1 15．肝细胞病变时。下列何种蛋白合成不减少 ( ) A. 白蛋白 B. α球蛋白 C. γ球蛋白 D. 纤维蛋白原 E. 凝血酶原 16．体内生物转化作用最强的器官是 ( ) A. 肾脏 B. 胃肠道 C. 肝脏 D. 心脏 E. 胰腺 17．正常人血清中的胆红素主要是 ( ) A. 结合胆红素 B. 未结合胆红素 C. 与珠蛋白结合的胆红素 D. 游离胆红素 E. δ胆红素 18．反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是： A. GGT B. ALT C. MAO D. CHE E. ALP 19．胆红素是由下列何者直接转变而来 ( ) A. 卟啉 B. 尿胆原 C. 血红蛋白 D. 胆绿素 E. 球蛋白 20．使血红素在微粒体中转变为胆绿素的酶是 ( ) A. 胆绿素还原酶 B. 加单氧酶 C. 胆绿素氧化酶 D. 细胞色素氧化酶 E. 过氧化物酶 二、 B型题： A . ALT B . ASTm C . ALP D . LCAT E . MAO F. AF