人工气道管理和湿化新进展讲义.pptVIP

气 道 湿 化 的 方 法 和 装 置 （一）间断湿化法 1、间断气管内滴注法 2、雾化吸入：是利用气流或超声波为动力，将湿化液撞击成微细颗粒悬浮于气流中进入呼吸道。 3、气道冲洗 （二）持续湿化法 1、持续气管内滴注法 输液管法、微量注射泵法、输液泵法、密闭式吸痰管湿化 2、电热恒温湿化法 呼吸机上的电热恒温蒸汽发生器使使用中吸入气体温度维持在32-37℃. 3、热量和温度交换器（HME） 即人工鼻，由吸水材料和亲水化合物构成，氯化锂具有结合化学水和储热作用 气 道 湿 化 的 方 法 和 装 置 气 道 湿 化 的 方 法 和 装 置 （三）空气的湿化 1、在室内放置大量热水任其自然蒸发，使湿气布满全病室。 2、将浸水毛巾挂在暖气片上，让其自然烘烤。 3、采用拖地、洒水等方式经常湿润地面，维持室内温度22℃，相对湿度60%。 A 湿 化 液 的 选 择 增加气道水分稀释痰液 对水肿气道壁脱水收敛作用 溶解粘蛋白消除有机物 碱性环境抑制霉菌生长 1.5%NaHCO3:高渗液相当于3.2%NacL溶液 湿 化 液 的 选 择 1.25% NaHCO3 使痰痂软化，粘痰变稀薄 弱碱性环境 取代黏蛋白的钙离子，促使黏蛋白降解 B. 湿 化 液 的 选 择 遇痰血痂咳不出且又吸不出时 注入1.25% NaHCO3溶液 4-8mL 5-10 分钟