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防尘网覆盖单元工程质量评定表 单位工程名称 厂外道路区 单元工程量 分部工程名称 防尘网覆盖 检验日期 年 月 日 单元工程名称、部位 #1道路防尘网覆盖第 单元 评定日期 年 月 日 项次 项目名称 质量标准 检验结果 评定 检查项目 1 弃 土 开挖区采挖土堆放到指定临时堆存区。 合格 2 塑料薄膜或草栅 铺 设 塑料薄膜或草栅铺设整齐、严密，无漏铺现象。 合格 施工单位自评意见 质量 等级 监理单位核定意见 核定质量等级 检查项目质量全部符合质量 标准。 合格 施工单位名称 监理单位名称 检查负责人 年 月 日 核定人 年 月 日 水土保持工程单元工程质量自检表 工程名称：华能沁北电厂三期工程 水土保持工程 编号： 单位工程名称 厂外道路区 分部工程名称 防尘网覆盖 单元工程名称 #1道路防尘网覆盖第 单元 自检日期 序号 检查项目 质量标准 检验情况 1 弃 土 开挖区表层土堆放到指定临时堆存区。 2 防尘网铺设 防尘网铺设整齐、严密，无漏铺现象。 3 4 5 6