股骨颈骨折的医疗护理专题医疗讲座讲义.ppt

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股骨颈骨折的医疗护理专题医疗讲座; 个案护理查房 日期:2017-05-31 地点:会议室 主持人:孙卫红护士长 责任护士:黄丽云 ;查房主题和查房目的 股骨颈骨折是我们病区收治的病种之一。今天,我们利用中午时间,组织一次个案查房,查房主题是:股骨颈骨折的护理;希望通过此次学习,使我们能够熟练掌握整体护理相关知识,护理评估的方法,护理计划的书写,熟悉股骨颈骨折相关知识,更好为病人提供优质服务。 下面先了解一下股骨颈骨折,及汇报下病人情况及制定的护理计划: ; 一、病史介绍;患者一般情况 ;病史简介 ;病史简介;病史简介 ;病史简介 ; 病史介绍 ;治疗; 二、术前护理及术后护理;2017-05-20 一.焦虑、恐惧 【相关因素】:与环境陌生,担心手术及手术康复有关; 【护理目标】:患者适应环境,情绪稳定,积极配合各项术前治疗; 【护理措施】: 1)热情接待病人,认真做好入院宣教,介绍床位医生和护士,消除陌生环境带来的不适; 2)向患者讲解疾病、全髋关节置换手术及术后康复的相关知识,使患者对手术及病情有所了解; 3)举例手术成功的病例,以增强患者的安全感、信任感和治疗信心; 4)寻求支持系统,嘱病人家属多陪伴并给予心理支持。 【护理结果】:05-21患者情绪稳定,并积极配合。;2017-05-20 二.睡眠形态紊乱 【相关因素】:与环境改变,焦虑、有关; 【护理目标】:采取的应对方式有效,病人住院期间恢复正常睡眠型态; 【护理措施】: 1)为病人提供安静、舒适、无不良刺激的环境; 2)尽量满足病人入睡习惯和方式; 3)充分运用交谈沟通技巧,帮助病人克服焦虑情绪; 4)尽量将各种诊疗、护理集中进行,避免过多打扰病人; 【护理结果】:05-21患者已适应环境;2017-05-20 三.疼痛 【相关因素】:术前与骨折有关 【护理目标】:患者主诉疼痛减少; 【护理措施】: 1)协助患者取舒适体位,指导其有节律的深呼吸; 2)控制感染,遵医嘱及时合理应用抗菌药; 3)观察疼痛的程度,及时告知医生,遵医嘱使用止痛药,观察镇痛效果; 4)适当心理护理,使用疼痛转移法。 ??护理结果】:05-21患者诉疼痛可忍。 ;2017-05-20 四. 知识缺乏 【相关因素】:缺乏疾病、全髋关节置换手术及术后康复的相关知识; 【护理目标】:患者对疾病及手术相关知识有所了解; 【护理措施】: 1)向病人及家属宣教疾病相关知识。 2)告知病人手术必要性及手术相关知识。 3)做好饮食指导及术区的皮肤护理。 【护理结果】:05-21患者了解手术相关知识。 ;2017-05-21 六、有体液不足的危险 【相关因素】:与术中失血、术后手术也可能有出血倾向和伤口引流量多有关; 【护理目标】:保证足够的血容量; 【护理措施】: (?1)评估病人体液状况及术后有无出血,包括监测病人面色、皮肤弹性、口干情况,血压和心率,出入水量,伤口敷料及其引流量等; (?2)病人术后若有出血倾向,应及时通知医生,共同处理; (3)根据医嘱给予静脉输液或输血,并根据病情需要,及时追加液体输入量。 【护理结果】:05-22患者血容量正常。 ;2017-05-21 七、体温过高: 【相关因素】:与手术后手术热炎症有关 【护理目标】:使患者在1日内体温下降 【护理措施】:a.嘱患者多饮水,进食营养丰富易消化的饮食。b.物理降温 ,保持皮肤清洁 c.遵医嘱必要时给予降温药物。 【护理结果】:05-23目标达到;2017-05-21 八、有皮肤完整受损的危险: 【相关因素】:与患者卧床时间过长皮肤受压。 【护理目标 】:在住院期间不发生褥疮 【护理措施】 :保持床单位清洁,指导每2小时健肢抬臀,按摩受压部位,保持皮肤清洁,改善机体营养状况,鼓励病人加强营养,注意糖尿病饮食,必要时使用气垫床保护皮肤。 【护理结果】 :05-31住院期间未发生褥疮;2017-05-21 九、下肢静脉血栓形成及肺栓塞: 【相关因素】:与患者卧床有关 【护理目标】:防止下肢静脉血栓形成及肺栓塞 【护理措施】: (1)术后麻醉作用消失后立即鼓励患者健肢作踝泵运动,下肢向心性按摩,应用空气波压力循环治疗仪,如患肢肿胀明显应制动禁止按摩,以防血栓脱落。 (2) 在医嘱的指导下使用抗凝剂及活血药物; 【护理结果】:2017-05-31住院期间目标达到 ; 2017-05-21 十、有引流管引流低效的可能 【相关因素】:与引流管扭曲、受压、堵塞有关; 【护理目标】:病人住院期间引流管通畅,顺利拔除; 【护理措施】: 1)做好导管相关标识并做到及时评估; 2)妥善固定引流袋,防止引流管扭曲、受压、折叠; 3)保持负压状态观察引流液的

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