病毒学虫媒病毒讲义.pptxVIP

病毒学虫媒病毒;;重点难点;医学微生物学（第9版）;医学微生物学（第9版）;医学微生物学（第9版）;医学微生物学（第9版）;医学微生物学（第9版）; 流行性乙型脑炎病毒 epidemic type B encephalitis virus ; ;医学微生物学（第9版）;病毒的结构蛋白： 衣壳蛋白（capsid protein, C蛋白） 膜蛋白（membrane protein, M蛋白） 包膜蛋白（envelope protein, E蛋白） 与细胞表面受体结合；具有抗原性，可诱导产生中和抗体 具有血凝素活性，能凝集红细胞 病毒的非结构蛋白： NS1、NS2a、NS2b、NS3、NS4a、NS4b、NS5 与病毒的复制、生物合成及病毒颗粒的装配与释放密切相关。 NS1抗原性强，其诱生的抗体虽然没有中和病毒的作用，但具有免疫保护性。 ;医学微生物学（第9版）; 二、 流行病学特征 （一）传染源和宿主 携带病毒的猪、牛、羊、马、驴、鸭、鹅、鸡等家畜、家禽和各种鸟类。 动物感染后，没有明显的症状及体征，但出现病毒血症，成为传染源。 在我国，猪（特别是幼猪）是最重要的传染源和中间宿主。 （二）传播媒介和传播途径 主要传播媒介是三带喙库蚊（Culex tritaeniorhynchus），致乏库蚊、白纹伊蚊、二带喙库蚊、蠛蠓、尖蠓及库蠓等也可能携带病毒。 病毒通过蚊子叮咬在动物—蚊—动物中形成自然循环，带毒蚊子叮咬人类，则可引起人类感染。;（三）流行地区和季节 主要流行地区：热带和亚热带国家和地区 中国是乙脑的高流行区，除新疆、青海、西藏外均有流行。 流行季节：以夏、秋季流行为主，流行季节与蚊子密度的高峰期一致 。 （四）易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感，10岁以下儿童发病率较高。 ;（三）流行地区和季节 主要流行地区：热带和亚热带国家和地区 中国是乙脑的高流行区，除新疆、青海、西藏外均有流行。 流行季节：以夏、秋季流行为主，流行季节与蚊子密度的高峰期一致 。 （四）易感人群 人群对乙脑病毒普遍易感，10岁以下儿童发病率较高。 ; （一）致病过程 乙脑病毒 皮肤毛???血管内皮细胞、局部淋巴结 肝、脾等处的单核-巨噬细胞中大量增殖 第二次病毒血症（发热、寒战、不适） 中枢神经系统 脑膜炎、脑膜脑炎; ; ; ; 四、 微生物检查 （一）病毒分离培养：采集发病初期患者的血清或脑脊液用白纹伊蚊C6/36细胞培养法或乳鼠脑内接种法分离培养乙脑病毒 （二）病毒抗原检测：检测血液或脑脊液中的病毒抗原 （三）血清学试验：检测IgG、IgM或血凝抑制抗体 （四）病毒核酸检测：用RT-PCR或实时荧光定量RT-PCR法检测病毒核酸 五、防治原则 防蚊灭蚊 疫苗接种：乙脑病毒减毒活疫苗、乙脑病毒灭活疫苗 动物宿主管理 ; 登革病毒 Dengue virus ;登革病毒感染引起登革热（DF）、登革出血热/登革休克综合征（DHF /DSS） 传播媒介：埃及伊蚊（A. aegypti）和白纹伊蚊（A. albopictus） ;登革热是分布最广、发病最多的虫媒病毒病 流行于热带和亚热带100多个国家和地区 全球25亿人口受登革热的威胁， 每年病例 5000万～1亿 自1978年以来，我国南方不断发生登革热的流行或暴发流行 ; ;二、 流行病学特征;三、致病性与免疫性;（二）临床特征 1. 登革热的临床特征： 潜伏期约4～8天 典型临床特征：高热、头痛、皮疹、全身肌肉和关节疼痛、淋巴结肿大等。 高热：表现为双峰热或马鞍热。 疼痛：头痛