炎症医学知识宣讲材料讲义.ppt

3) 脓肿 (abscess): 局限性化脓性炎，局部组织溶解坏死形成含脓液的腔。常见皮肤和内脏，主要由金黄色葡萄球菌引起，其产生血浆凝固酶使病变局限，另一方面，金葡菌有层粘连蛋白受体，又易通过血管壁形成迁移性脓肿。 疖(furuncle)：毛囊、皮脂腺极其周围组织的脓肿 痈(carbuncle)：多个疖的融合 4. 出血性炎 (hemorrhagicinflammation) 特 点: 以红细胞渗出为主, 血 管损伤严重。 举 例: 流行性出血热, 钩端螺 旋体病, 鼠疫等。 渗出性炎可单独存在, 也可并存, 还可 相互转化: 浆液纤维素性炎,纤维素化脓性炎; 浆液性炎→纤维素性炎或化脓性炎。? Question ： What is type of inflammation? (2) 补体系统： （血液中一组球蛋白，近20种，具有酶活性) 补体多数以非激活状态存在，在激活后才起作用，在炎症中的主要作用： a 血管扩张，通透性增强（C3a、5a） b 对白细胞趋化作用 （C5a吸引中粒、单核细胞） c 抗病原微生物作用 (3) 凝血系统和纤溶系统 纤维蛋白多肽： a 增加血管通透性 b 白细胞趋化因子 2)?Ｘ因子 增加血管通透性， 促进白细胞渗出 ? 来 源 具 体 内 容 外源性 细菌、病毒、毒素、产物 内源性 细胞源性 血管活性胺、前列腺素、 白细胞三烯、细胞因子、 白细胞产物、PAF 体液源性 激肽系统、补体系统、凝 血系统、纤溶系统 (二) 炎症介质的来源 介 质 来 源 作 用 血管通 透性 趋化 作用 组胺,5-羟色胺 缓激肽 C3a C5a PG LTB4 LTC4,D4,E4 氧代谢产物 PAF IL-1,TNF 化学促活因子 NO 肥大细胞,血小板 血浆 血浆蛋白经肝 巨噬细胞 膜磷脂,肥大细胞 白细胞 白细胞,肥大细胞 白细胞 白细胞,肥大细胞 巨噬细胞,其它 白细胞，其它 巨噬细胞、内皮 + + + + 增强其它介质作用 － ＋ ＋ ＋ － － ＋ － － － ＋ ＋ ＋ － － ＋ ＋ ＋ ＋ 疼痛 调理素(C3b) 白细胞粘附,激活 扩血管,疼痛,发热 白细胞粘附激活 支气管收缩,缩血管 内皮、组织损伤 支气管收缩、 白细胞激活 急性期反应, 内皮激活 白细胞激活 扩血管,细胞毒作用 重要炎症介质的来源及作用 其 它 炎症反应 主 要 介 质 种 类 血管扩张 PGE2、PGD2、PGI2、NO 血管通透性升高 血管活性胺、C3a和C5a、缓 激肽、PAF、LTC4、LTD4 LTE4、P物质 趋化作用,白细胞激活 C5a、LTB4、化学促活因子、细 菌产物 发热 IL-1、IL-6、TNF、PG 疼痛 PGE2、缓激肽 组织损伤 溶酶体酶、氧代谢产物、NO 各种炎症反应的主要介质 （二）慢性炎症 原因： 1. 病原体持续存在； 2. 长期暴露于毒