泌尿系统疾病患儿的医疗专题总结讲义.pptVIP

泌尿系统疾病患儿的医疗专题总结;第1节 小儿泌尿系统生理特点;肾生理特点：;小儿尿量：;小儿尿液特点：;定义 临床表现：少尿、血尿、蛋白尿、水肿、高血压 绝大多数为A组β链球菌感染后所致 病因和病理生理 ;临床表现:;临床表现——典型表现;非凹陷型水肿;严重循环充血－－水钠潴留致左右心衰 轻者：呼吸心率加快，肝大有压痛 重者：呼困，端坐呼吸，咳痰，湿罗音 颈静脉怒张 洋地黄治疗效果差， 利尿效果好 肺水肿死亡;2.高血压脑病 原因：血压急剧增高－－脑血管痉挛或高度扩张－－脑水肿 表现：剧烈头痛，恶心呕吐，继之视力障碍，不及时治疗者惊厥、昏迷、脑疝;3. 急性肾功能不全 表现：尿少、短暂氮质血症－－严重者少尿、无尿时电解质紊乱、代谢性酸中毒。;1.无症状病例 有尿改变，无高血压、水肿等 2.肾外症状性肾炎 尿改变轻微，有高血压、水肿等 3.具肾病表现的急性肾炎 水肿和蛋白尿突出;1.尿液检查： 红细胞增多，尿蛋白＋~+++, 管型 2.血液检查 轻度贫血－－血容量增多 血沉加快－－肾炎于活动期 血清抗链球菌抗体升高 血清总补体降低 氮质血症;治疗原则－－自限性疾病;治疗原则－－自限性疾病;护理评估;护理诊断;护理措施——1、休息;护理措施——2、饮食管理;护理措施——3.利尿、降压;护理措施——3. 密切观察病情变化;护理措施——4、健康教育;定义：由多种病因所致肾小球滤过膜通透性增高，导致大量蛋白尿引起的一种临床症候群。 临床表现：高度浮肿、大量蛋白尿、低蛋白水肿、高胆固醇血症 分类：原发性、继发性、先天性;病理生理：;临床表现;凹陷性水肿;临床表现－－并发症;临床表现－－并发症;临床表现－－并发症;临床表现－－并发症;临床表现－－并发症;辅助检查：;治疗要点;治疗要点;治疗要点;护理诊断;护理措施;护理措施——3. 预防感染;护理措施——4、观察药物疗效及副作用;护理措施——5、心里支持与健康教育