泌尿系结石医学知识宣讲讲义.pptVIP

泌尿系结石医学知识宣讲;历史悠久的泌尿系结石;泌尿系结石的病因;泌尿系结石可发生在不同的部位;结石继发的病理改变;肾结石renal stone;Symptoms;体格检查;实验室检查 ;影像学检查 1;影像学检查 2;影像学检查 3;影像学检查 4;影像学检查 5;治 疗;非手术治疗 1;体外冲击波碎石术（ESWL）;经皮肾镜术（PCNL）;腹腔镜肾盂切开取石术;开放手术;二、输尿管结石Ureteral Stone;占上尿路结石的65% 输尿管分段及其狭窄部 三个狭窄 58%结石停留于上段 L3水平最多见 9% 中段 33% 下段;临床表现;诊 断;治疗;尿石总攻疗法;尿石总攻疗法;体外震波碎石术（ESWL）;输尿管镜碎石取石术（TUL）;腹腔镜输尿管切开取石术;输尿管切开取石术;上尿路结石的治疗原则;二、下尿路结石 临床表现 （一）膀胱结石 典型症状为排尿突然中断，并感疼痛，可放射至阴茎头部和远端尿道，改变体位后可缓解症状。 （二）尿道结石 表现为突发性尿线变细、排尿费力、呈点滴状、尿流中断，甚至出现排尿障碍而发生急性尿潴留。;膀胱结石 诊断要点 （1）排尿突然中断，并感到小腹疼痛且放射至阴茎头部和远端尿道，伴排尿困难和膀胱刺激症状。经改变体位后疼痛缓解可继续排尿。 （2）X线平片、B超检查可发现绝大多数结石，膀胱镜检查可直接看到结石。;尿道结石 诊断要点 （1）小便不通或点滴而下，伴尿道刺痛。 （2）直肠指检可扪及后尿道结石，前尿道结石用手指可直接扪及。 （3）金属尿道探条可触及结石，X线平片可确定结石的位置和大小。;治疗原则;泌尿系结石的中西医结合治疗原则;泌尿系结石的预防与调护;尿石的饮食治疗; thank you