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生命科学发展中的若干伦理问题 第一部分 生殖技术的伦理 一. 生殖权利与节育 （一）生殖权利包括如下内容： ①男女平等的权利； ②人身自由、安全和自主的权利； ③结婚和组织家庭的权利； ④获得有关信息、咨询和教育的权利； ⑤获得生育健康和医疗保健服务的权利 ⑥分享科学进步效益的权利。 生命科学发展中的若干伦理问题 （二）计划生育的立法与伦理 计划生育工作不仅需要道德的约束，更需要加强立法，把计划生育工作纳入到法治的轨道。 计划生育是我国的一项基本国策。 2006年10月2日一年一度的诺贝尔奖名单开始陆续揭晓。挪威卑尔根大学的著名哲学家、获得诺贝尔奖评选委员会授权的提名者之一古纳尔·舍尔贝克说，我觉得中国的“独生子女”政策也应该获得表扬，或许当初坚持推出这个政策的人应该拿到诺贝尔和平奖。 生命科学发展中的若干伦理问题 需清理规范的计生标语： 少生孩子多种树，少生孩子多养猪 一人结扎，全家光荣 一人超生，全村结扎 引出来，流出来，刮出来，坚决不能生下来 一胎生，二胎扎，三胎四胎——刮！刮！刮！ 该扎不扎，房倒屋塌；该流不流，扒房牵牛 生命科学发展中的若干伦理问题 （三）计划生育的伦理 医护人员在计划生育工作中，在提供生育技术服务过程中应遵守以下原则： 1．有利原则； 2．尊重原则； 3．公正原则； 4．宏观控制原则 生命科学发展中的若干伦理问题 （四）避孕 避孕是人类实现计划生育和人口控制的关键环节，其道德价值有： （1）有利于控制人口增长 （2）有利于保障妇女的权利 伦理争论有： 个人追求多子多福的愿望与社会对人口控制的矛盾； 避孕失败有可能导致更多的人工流产。 避孕技术的使用是否会引起性关系的混乱 会不会使人最终放弃生育的义务 * （五）人工流产 流产可分为自然流产(natural abortion)和人工流产(artificial abortion)。人工流产又可以根据其性质分为治疗性人工流产和非治疗性人工流产。 争议焦点： 胎儿的本体论地位 胎儿的道德地位 可做人工流产的理由主要有： ①怀孕对母亲可能造成严重伤害甚至生命危险； ②妊娠的是一个有严重缺陷的胎儿； ③妊娠是强奸或乱伦的结果； ④父母自主决定不要孩子； ⑤为计划生育，不要孩子。 上述理由中，对理由①②争论较少，主要是考虑保护已经存在的人的健康安全和保护未出生者不受严重健康缺陷的伤害。理由③④则需要进行胎儿生存权和父母个人隐私和自由权之间的权衡。 生命科学发展中的若干伦理问题 1973年，美国高院对一人工流产案的判决表现了一个典型的范式：在前期(三个月前)，为了父母的隐私权，进行人工流产是允许的；当到了晚期，胎儿可存活时，胎儿的生存权应高于父母的隐私权。目前大多数国家的法律属于此模式。 生命科学发展中的若干伦理问题 （六）绝育 绝育就是通过手术等的方式永久终止生育能力。 国家对实施绝育术的规定是： ①对未成年人不得实施绝育术； ②除某些严重遗传病和精神病患者应进行义务绝育外，一般都应得到本人和配偶的知情同意、自愿进行； ③自愿绝育需要有一定的程序。 生命科学发展中的若干伦理问题 （七）人类在进行生育控制过程中，还应注意以下几个问题： 1．对妇女生育自由权的尊重 ； 2．对怀孕妇女的生命安全或身体有重大危险或危害时，为保护孕妇的生命安全，应终止怀孕； 3．夫妻双方对生育权利和生育控制应按照男女平等的原则相互尊重和相互协调； 4．对社会、经济发展的影响。 生命科学发展中的若干伦理问题 辅助生殖技术 辅助生殖技术：运用医学技术和方法对j精子或卵、受精卵、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术 将性脱离生殖(如何不生孩子)：控制生育(birth control)或生育调节（fertility regulation）技术。 将生殖脱离性(不育时如何有孩子)：辅助生殖技术(ART, assisted reproductive technologies)。辅助生殖技术解决不育问题。 * 生殖技术带来的好处 给不育家庭带来福音（男女不育）； 单性家庭生子变为可能（同性恋、单身、寡妇、鳏夫）； 已故个体生育变为可能； 实现了生育的时空分离,为老年丧子提供保险； 部分妇女从生育中解脱出来； 高危孕妇通过代