手术室无瘤操作技术学习资料演示课件.pptVIP

肿瘤手术分离技术 手术中应尽量锐性分离,少用钝性分离。分离操作中动作应轻柔，切忌粗暴翻来翻去重复操作，减少不必要的接触，以免将肿瘤细胞的血液挤入全身血液循环中。钝性分离清扫彻底性差,且因挤压容易引起肿瘤播散,应避免或少用,尽量使用刀、剪等锐性分离。手术时采用电刀切割分离,不仅可以减少出血,而且可以使小血管及淋巴管封闭,且高频电刀有杀灭癌细胞的功能,因而可以减少血行播散及局部种植。 * 手术标本及切口的处理 手术医生切下的肿瘤标本及淋巴结，器械护士不得用手直接接触，使用弯盘接递，肿瘤切除后周围加盖无菌单，更换所有纱垫、手套、缝针等接触过肿瘤的物品，严格执行“无接触技术” * 无接触技术 肿瘤与正常组织相隔离 手套不直接接触肿瘤 避免不必要的接触 * 1.肿瘤与正常组织相隔离 肿瘤有溃疡或菜花样外翻时,用手术巾保护或用纱布将其包扎,使其与正常组织及创面隔离。 * 2.手套不直接接触肿瘤 手术者的手套不直接接触肿瘤　如术中遇到肿瘤破裂,需彻底清除干净,用纱布垫紧密遮盖或包裹,并更换手套和手术器械。术中要及时更换纱布垫,不得换洗和重复使用。手术探查时应由远及近，即先探查无瘤区，最后再探查原发肿瘤区及受累的脏器，切忌挤压、乱摸肿块，以防增加肿瘤扩散的机会。如要对病变反复探查时，探查后立即更换手套，如不更换手套，医生的手就会成为癌细胞传播的媒介，容易造成