听神经瘤医学知识宣讲讲义.ppt

听神经瘤医学知识宣讲 概述 起源于听神经前庭支的雪旺细胞的良性肿瘤，国际统称前庭神经雪旺细胞瘤。 是后颅窝最常见的脑外肿瘤，约占颅内肿瘤8.43%，占CPA区肿瘤的80%。 好发年龄30-50岁，首发症状听力障碍98%，耳鸣70%，平衡失调67%，头痛32%，面部麻木29% 解剖位置 VS发生在CPA区听神经前庭支中枢部与外周部交界处，此部位变异度大。 病理 Antoni A型：束状型细胞排列紧密，椎管内神经鞘瘤多为此型。 Antoni B型: 松散细胞带空泡化多角型细胞核，颅内神经鞘瘤多为此型。 临床分级 T1:肿瘤位于内听道内。 T2:肿瘤位于内听道内外。 T3:a期肿瘤充满脑桥小脑角区；b期肿瘤接触到脑干。 T4:a期肿瘤压迫脑干；b期肿瘤使脑干严重移位并压迫第四脑室。 影像表现 1）CT：可呈等密度、略低密度或高密度结节或肿块，多均匀，少数混杂密度。增强：明显强化，囊变时环形强化。 2）MR：T1低信号或等信号，T2高信号；合并出血则均为高信号。 T1期 T2期 T3期 T4a期 T4b期 谢谢