阿帕替尼在软组织肉瘤中的应用.ppt

* 阿帕替尼治疗晚期恶性 纤维组织细胞瘤1例 1 2 3 主要内容 软组织肉瘤及治疗 现状概述 阿帕替尼治疗 头皮血管肉瘤1例 软组织肉瘤 ( soft tissue sarcoma，STS ) 是源于间叶组织和与其交织生长的外胚层神经组织的恶性肿瘤，占成人恶性肿瘤的 1%。STS 具有 60 多种亚型，其血行转移多见，如转移至肺等。 初发早期 STS 的治疗方法，包括手术、放疗和化疗。但有约 30%～50% 出现局部复发和 ( 或 ) 远处转移；另有约10% 的患者确诊时已发生转移。 晚期STS多采用化疗为主的方案，5年生存率仅10-20% 。 由于 STS 的异质性，组织学类型、病理分级、肿瘤大小和部位的不同都可能对化疗的效果产生影响。 在STS治疗中常用的药物，蒽环、紫杉类、铂类、异环磷酰胺、达卡巴嗪等的有效率仅20%～40%；长期以来缺乏化疗能改善总生存的I类证据。在辅助治疗，化疗的重要性并未得到认可；而晚期患者的治疗往往陷入困境。 寻找安全有效的药物，对于软组织肉瘤提高疗效、改善预后，意义重大。 * 近年来问世的新靶点药物为STS的治疗提供了新选择，相比于其他治疗手段不良反应轻微。 血管生成在肿瘤的生长、侵袭和转移中起重要作用。其中VEGF 家族及其受体是作用最强的正性调控因子之一，并在肿瘤血管中呈高表达状态，成为抗肿瘤血管生成的主要作用靶点。 VEGF/VEGFR信号