抗内皮细胞抗体和免疫相关性疾病的研究进展-中华危重病急救医学.pdf

实用检验医师杂志 201４ 年 ６ 月第 ６ 卷第 ２ 期 Chinese Journal of Clinical Pathologist, Ｊｕｎｅ 201４,Vol.６, No.２ １１７ · · 综 述 抗内皮细胞抗体和免疫相关性疾病的研究进展 鄂维建 赵玲莉 李玉玲 马川 作者单位 ：８１０００１ 西宁市 ，青海大学附属医院检验科 【摘要】 抗内皮细胞抗体 （ａｎｔｉ－ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌ ａｎｔｉｂｏｄｙ ， ＡＥＣＡ ）是一种自身免疫性抗体 ，其抗原为 表达于血管内皮细胞表面或吸附于其上的一组异质性抗原 。 ＡＥＣＡ 广泛参与了与血管病变有关的自身 免疫性疾病和免疫相关性疾病的发病机制 ，与疾病病情活动呈正相关关系 。ＡＥＣＡ 可能作为一种有价值 的血清学指标 ，用于对自身免疫性疾病及免疫相关性疾病的病情判断 、诊断和治疗 。 本文通过对医学论 文数据库相关 文献的查阅和整理 ，阐述关于 ＡＥＣＡ 及其抗原本质的异质性 、参与疾病的发病机制及临 床意义 。 【关键词】 抗内皮细胞抗体 ；异质性 ；致病作用 ；自身免疫性疾病；免疫相关性疾病 ；炎症 ｄｏｉ ：１０．３９６９ ／ ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４－７１５１．２０１４．０２．０１４ 抗内皮细胞抗体 （ａｎｔｉ－ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌ ａｎｔｉｂｏｄｙ ， ＡＥＣＡ ） ＥＣｓ 上 ，或 当 ＥＣｓ 受到损伤 后 显露 出来 。 细胞外基 质成分 如 是一簇能与内皮细胞 （ｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌ ｃｅｌｌｓ ， ＥＣｓ ）作用的免疫球蛋 ＩＩ 、 Ⅶ型胶 原及 层黏 连蛋白的抗体被 发现与 雷诺 现象 和系统 白 ，是一种自身免疫性抗体和异质 性抗体 。 其靶抗原种类很 性 硬 化症 （ｓｙｓｔｅｍｉｃ ｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ， ＳＳｃ ）有很 强 的相关性 ；④ＥＣｓ 的 多 ，分为构成性表达 、隐匿性表达和种植三种类型 。 ＡＥＣＡ 广 ＤＮＡ 成分 ，在 ＳＬＥ 患者中抗 ＤＮＡ 抗体与 ＡＥＣＡ 有很 强 的相 ３ 泛出现在诸多自身免疫性疾病患者 的外周血中 ，并且与部分 关性 ［ ］ 。 隐匿性表达的抗原有 ： 和蛋白酶 。 种植的抗 ＨＬＡ－ Ⅱ ３ 疾病的活动和／ 或预后相关 ， 可作为一种有用的自身抗体指 原有 ：髓过氧化物酶 、β２ 糖蛋白 １ 等 。 标用于疾病诊断和预后判断 。 本文就 ＡＥＣＡ 在临床免疫相关 ＡＥＣＡ 具 有 高度 的异质性 ， 不仅 在 ＥＣｓ 表面抗原成分有 性疾病中的作用的相关研究进展作一综述 。 多样 性 ， 而且对 在不同组织不同血管类型的 抗 ＨＬＡ－ Ⅱ ECs