人体力学在护理工作中的应用.pptVIP

第4章 人体力学在护理 工作中的应用 教学目标： 1.掌握人体力学在护理工作中的应用。 2.熟悉摩擦力的种类。 3.熟悉杠杆作用。 重点难点： 重点 　应用人体力学指导护理工作中的 操作技巧。 难点 　常用力学原理及其应用。 一、常用的力学原理 杠杆作用： 　 1．平衡杠杆 支点位于力点与阻力点之间 2．省力杠杆 阻力点位于力点和支点之间 3．速度杠杆 力点位于支点和阻力点之间 一、常用的力学原理 平衡与稳定 ： 　 1.物体的重量与稳定度成正比 2.支撑面的大小与稳定度成正比 3.物体重心的高度与稳定度成反比 4.人体只有在重力线通过支撑肌时，才能保 持动态平衡。 一、常用的力学原理 摩擦力： 　 摩擦力 静摩擦力 ： 　 互相接触的两个物体，在外力作用下，有滑动倾向时，所产生的阻碍物体开始运动的力――称静摩擦力。如手杖下端加上橡胶可增加摩擦系数。 摩擦力 滑动摩擦力 ： 　 一个物体在另一物体上相对滑动时，所产生的阻碍滑动的摩擦力――称滑动摩擦力，其方向与物体相对运动的方向相反。 摩擦力 滚动摩擦力 ： 　 是对圆形物体滚动的阻力。滚动摩擦力系数最小。推动有轮的床比没有轮的床需要的力要小得多。 一、常用的力学原理 正压力、反作用力和压强 ： 　 二、应用人体力学原理指导护理工作 保持身体的正常平衡 ： 1．两臂持物时姿势 （1）省力姿势 （2）不良姿势 2．搬运和提取重物时姿势 二、应用人体力学原理指导护理工作 不正确的使用力学原理可能造成的问题 ： 1．受伤 最常见的损伤为椎间盘脱出。 2．腰背疼痛 3．疲劳 4．患者意外 能力测试 1.物体的重量与稳定度成__________. 2.物体的重心高度与稳定度成_________. 3.支撑面的大小与稳定度成__________. 4.举例说明力学原理在护理实践中的应用。 第4章 人体力学在护理 工作中的应用 教学目标： 1.掌握常用卧位的操作技巧。 2.掌握常用卧位的适用范围。 3.掌握几个基本概念。 4.熟悉卧位的性质。 重点难点： 重点 　常用卧位的操作技巧。 难点 　根据患者的病情选择正确的卧位。 一、卧位的性质 （一）主动卧位 是指患者自己采取的卧位。 （二）被动卧位 是指患者卧于他人安置的卧位。 （三）被迫体位 是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。 二、常用卧位 仰卧位 仰卧位又可分为： 去枕仰卧位 ⑴适用范围 ①昏迷或全身麻醉未清醒的患者。防止呕吐物流入气管，而引起窒息及肺部并发症。 ②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。预防脑压降低而引起头痛。 中凹卧位（休克卧位） 适用范围 休克患者。 抬高头部，有利于保 持气道通畅，增加肺 活量，改善缺氧症状； 抬高下肢，可促进静 脉回流，增加心输出 量而缓解休克症状。 屈膝仰卧位 适用范围 ①腹部检查的患者， 可使腹肌放松，便于检查。 ②女患者导尿时，以暴露操作部位。 侧卧位 适用范围 ⑴灌肠、肛门检查以及配合胃镜、肠镜检查等。 ⑵臀部肌内注射。 ⑶预防压疮。与平卧位交替使用，避免局部皮肤长时间受压，并便于擦洗和按摩受压部位。 半坐卧位 适用范围 ⑴用于心肺疾病所引起的呼吸困难的患者. ⑵胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者。 ⑶某些面部及颈部手术后的患者。 ⑷恢复期体质虚弱的患者。 端坐位 适用范围 ⑴心力衰竭、心包积液的患者。 ⑵支气管哮喘发作的患者，由于极度呼吸困难，患者被迫端坐。 俯卧位 适用范围 ⑴腰背部检查或配合胰、胆管造影检查。 ⑵脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。 ⑶胃肠胀气所致腹痛。俯卧位时，腹腔容积增大，可缓解胃肠胀气引起的腹痛。 头低足高位 适用范围 ⑴肺部分泌物引流，使痰 易于咳出。 ⑵十二指肠引流术，有利于胆汁引流。 ⑶妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 ⑷跟骨、胫骨结节牵引时，利用人体重力作反牵引力。 头高足低位 适用范围 ⑴颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力。 ⑵减低颅内压，预防脑水肿。 ⑶开颅手术后。 膝胸卧位 适用范围 ⑴肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗。 ⑵矫正子宫后倾或胎位不正。 ⑶促进产后子宫恢复。 截石位 适用范围 ⑴会阴、肛门部位的检查、治疗或手术，如膀胱镜、妇产科检查等。 ⑵产妇分娩。 能力测试 1．不适宜去枕仰卧位的患者是 ： A．昏迷者 B ．全身麻醉未醒者 C．椎管麻醉者 D ．腰背、臀部有伤口者 E．脊髓