血栓性血小板减少性紫癜(2).pptVIP

病例 患者：李红娟 女 42岁 1月25入院 ,2月14出院 诊断：血小板减少性紫癜 主管大夫：杨峰 患者主因阵发性头痛、头晕伴恶心、呕吐7天，加重伴活动后胸闷、气短2天入院。 查体:神清语利,BP 120/65 mmHg,全身皮肤粘膜及巩膜黄染。全身皮肤可见散在瘀斑。双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏.颈无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音。心率105次/分,律齐,无杂音。腹平软，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。 在院治疗20天。予抗感染，糖皮质激素使用，血浆置换，降颅压，预防感染等治疗。 血浆置换10次。 护理问题 组织完整性受损内脏出血 神经精神症状 烦躁 潜在并发症 脑出血 焦虑 有感染的风险 血浆置换的护理 血栓性血小板减少性紫癜（TTP） 血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura ，TTP) 是一组较少见的微血管血栓-出血综合 征，临床常表现为“三联征” 或“五联征” 等（其他如腹痛、 视网膜玻璃等）。 发病概况 根据病因和发病机制的不同，分型： 遗传性、 获得性。 特发性 多数病例属此型 继发性 感染、肿瘤、妊娠、药物、骨髓移植 结缔组织病等。 血小