消化系统、呼吸系统和循环系统的发生.ppt

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3. 房室管的分隔 背侧和腹侧心内膜垫对向生长,融合成1个心内膜垫,把房室管分隔为左、右房室孔 间充质增生形成二尖瓣和三尖瓣 心房:第1房间隔与第1房间孔,第2房间孔与第2房间隔 ( “继发孔”和“卵圆孔”) 心室:室间隔肌部与“室间孔” (将来被“室间隔膜部”封闭) 4. 心房和心室的分隔 心脏内部分隔 鸡胚,扫描电镜图像 a.第4.5天的心脏,EC:心内膜垫,SP:第一房间隔,T:心室壁小梁,×50 b.第5.5天的心脏,AVC: 房室管,×45 c.第7天的心脏,IVS: 室间隔,×37 5. 心球和动脉干的分隔 第5周,在动脉干和心球内面出现两条由心内膜局部增厚形成螺旋状走行的纵嵴,称为“动脉球嵴”,两个相对的嵴相互愈合便形成“主动脉肺动脉隔”,此螺旋状纵隔将动脉干和心球分隔成互相缠绕的两条管道,即“肺动脉干”和“升主动脉”,这两条动脉起始处的心内膜组织增厚形成三个薄片状隆起,逐渐演变为半月瓣。 室间隔膜部的组成:3部分 6. 原始心房与静脉窦的演变 起初,静脉窦的尾端分为左、右两个对称的角,分别与同侧的总主静脉、脐静脉和卵黄静脉相连。 由于大量血液流入右角,右角逐渐扩大,窦房口右移。随着心房扩展,右角并入右心房,形成右心房固有部(平滑部),原始的右心房则变为右心耳(粗糙部)。 静脉窦左角逐渐萎缩变小,其近端形成冠状窦,远端形成左房斜静脉的根部。 7. 原始肺静脉被吸收并入左心房 原始左心房最初只有2条肺静脉汇入,肺静脉根部又分出左、右2个属支。由于左心房扩大,逐渐把2条肺静脉根部吸收并入左心房,形成左心房固有部(平滑部),这样就有4条肺静脉开口于左心房,原始的左心房变为左心耳(粗糙部)。 8. 胎儿血液循环 1. 胎儿心脏的房间隔上有“卵圆孔”,下腔静脉将血液汇入右心房,由于下腔静脉的入口正对卵圆孔,血液大部分推开“卵圆孔瓣”通过卵圆孔进入左心房。 2. 胎儿的肺无气体交换功能,因而肺循环血量较少,但脐血液循环量大。脐动脉中的血液为静脉血,脐静脉中的血液为动脉血。 3. 胎儿在脐静脉与下腔静脉之间有一粗大的“静脉导管”,位于肝内。来自脐静脉的血液大部分经此导管直接流入下腔静脉,只有少量血液流入肝血窦。 4. 胎儿肺动脉干分叉处与降主动脉之间有一条动脉导管,来自右心室的肺动脉血液大部分通过这一导管流入降主动脉,只有少量血液流入肺内。 胎儿出生后血液循环的变化 脐静脉闭锁成为肝圆韧带;脐动脉近侧一小段保留,成为膀胱上动脉,大部分闭锁,成为脐外侧韧带。 静脉导管闭锁成为静脉韧带。 卵圆孔先是功能性关闭,出生后一年左右,达到结构上的闭锁,在房间隔的左侧留有一凹,称卵圆窝。 动脉导管先是功能性关闭,出生后3个月左右,达到结构上的闭锁,形成动脉韧带。 心血管系统先天性畸形 1.房间隔缺损 房间隔缺损(atrial septal defect,ASD) 为最多见的先天性心脏畸形,主要为卵圆孔未闭,可由下列原因导致:①卵圆孔瓣上出现许多穿孔;②第一房间隔在形成第二房间孔时吸收过多、导致卵圆孔瓣太小,不能完全遮盖卵圆孔;③第二房间隔发育异常,形成过大的卵圆孔,不能完全被卵圆孔瓣遮盖;④第一房间隔过度吸收,同时第二房间隔又形成过大的卵圆孔,导致更大的房间隔缺损。此外,心内膜垫发育不全,第一房间隔不能与其融合,也可造成房间隔缺损。 2.室间隔缺损 室间隔缺损(ventricular septal defec,VSD):有室间隔膜部缺损和室间隔肌部缺损两种,其中膜部缺损最多见,多因心内膜垫的组织增生和伸延不良,从而不能与主动脉肺动脉隔及室间隔肌部愈合,导致室间隔膜部发育不全。室间隔肌部缺损比较少见,是由于室间隔肌部在形成时组织过度吸收所致。 法洛四联症(tetralogy of Fallot):包括4种缺陷:①肺动脉狭窄;②室间隔缺损;③主动脉骑跨在室间隔缺损处;④右心室肥大。此种畸形发生的主要原因是分隔主动脉和肺动脉的螺旋形隔偏位,造成肺动脉狭窄和室间隔膜部缺损,粗大的主动脉骑跨在缺损部位,肺动脉狭窄使右心室射血阻力增大,从而引起右心室代偿性肥大。 大血管易位:分隔心球和动脉干的螺旋形隔反方向进行或是直行,造成主动脉发自右心室和肺动脉干发自左心室。如果不接受手术治疗,90%的患儿在出生1年内死亡。 动脉导管未闭 消化系统的发生 概述 温故而知新~ 原始消化管的形成和早期分化 原始消化管(原肠) 前肠----头端膨大为咽囊(5对) ,被覆“口咽膜” 中肠----与“卵黄管”相连 后肠----末端膨大为泄殖腔,被覆“泄殖腔膜” 消化管与呼吸道的上皮及腺的实质大多来自原始消化管的内胚层, 结缔组织和肌组织来自脏壁中胚层。 第3对咽囊:腹侧份上皮细胞增生,形成一对向尾侧生长的细胞索,其尾段在胸骨背侧合并,形成“胸腺”。背侧份上皮细

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