高频电刀的使用操作规范.doc

高频电刀的使用操作规范 【目的】 为手术提供高频电刀，手术中实现对机体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血目的。 【操作程序】 『评估』 评估手术间环境，高频电刀机器安全置于手术使用方便是一处。 『实施要点』 1.仪表 （1）着装整洁、规范。 （2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。 （3）不戴耳环、手镯和戒指。 （4）口罩、帽子佩戴规范。 2.用物 高频电刀主机及电源连接线、一次性电刀负极板、负极板连接线、脚控开关（单双极各一）、无菌单双极电刀线、无菌单双极电刀头（镊）及保护套。 3. 操作流程及评分标准 项目 要求 分值 扣分原因 得分 目的 为手术提供高频电刀，手术中实现对机体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血目的 5 评估 评估手术间环境，高频电刀机器安全置于手术使用方便是一处 5 仪表 1.着装整洁、规范 2.指甲平短、清洁，不涂指甲油 3.不戴耳环、手镯和戒指 4.口罩、帽子佩戴规范 2 1 1 1 用物 高频电刀主机及电源连接线、一次性电刀负极板、负极板连接线、脚控开关（单双极各一）、无菌单双极电刀线、无菌单双极电刀头（镊）及保护套 5 操作步骤 1. 洗手，戴口罩 3 2. 检查用物是否齐全 5 3. 接电源，打开电源开关 2 4. 开输出开关，电刀机自动检测。显示屏显示各参数自动归零 2 5. 根据手术需要选择单极或双极使用模式。单极包括电切（Cut）和电凝（Coag）,电切分为单纯切割（Pure cut）、混合切割（Blend）,混合切割从低到高分1、2、3级。电凝又分为喷凝（spary）\强凝（forced）、弱凝（soft） 5 6. 选择电流输出控制方式，手控、脚控、自动控制（很少用） 3 7. 根据手术类别和患者的年龄设置输出功率，手术前按常规设置 3 8. 负极线安装一次性负极板 3 9. 将负极板妥善粘贴于距离切口近，患者身体肌肉、血管丰富位置 6 10. 将脚踏放置于手术者适宜使用处 3 11. 手术开始时将无菌电刀线连接于电刀的单或双极的对应处。接上电刀头或钳、镊 5 12. 请医生按（手控）或踩（脚控）一下控制开关，检查电刀的功能是否完好 3 13. 手术中电刀头（镊）应配放安全套装置。在不用时存放，以免灼伤患者 5 14. 电刀头上的结痂及时清理，以免影响使用效果 3 15. 手术中根据医生的需求及时调节 5 16. 手术结束，断开连接线，关电流输出开关，关电源开关 5 17. 整理电刀机及其附件 3 服务态度 1.以患者为中心，按程序进行操作。 2.讲普通话，语言规范，情感表达适当。 3.态度和蔼，关心体贴患者。 5 注意事项 1.高频电刀应有专人负责，定期检查测试和维修。使用前检查附件、电线的完整性，破损后禁止使用 2.清洁前断开电源，禁止使用有腐蚀性的清洗液或消毒液 3.检查患者是否佩戴项链、耳环、戒指、起搏器，弹力袜，文身墨水，体内是否有金属异物如金属义齿，各种关节内固定物、金属瓣膜，助听器，齿料器具等，无法取出者尽量使用双极电凝或超声刀，使高频电流避开金属植入物，防止电流对组织内外的灼伤 4.安置体位时，应避免身体接触金属部位，患者和金属床之间有4cm以上的绝缘层。术中手术人员及时更换破损的橡胶手套 5.负极板贴附于血管丰富或肌肉丰富靠近手术部位的皮肤光洁完整处，避免骨性突起组织或血管缺乏部位及身体不规则处。避开切口和消毒部位。防止消毒液渗入负极板 6.禁止折叠、剪裁负极板，负极板位置避免与切口的连线穿过心脏，儿童、婴幼儿选用专用负极板 1 1 1 1 1 1 综合质量 A 5分； B 4分；C 3分；D 2分；E 1分；F 0分 5 【评分标准】 1.用物缺一项或者不符合要求扣1分。 2.仪表、着装一项不符合要求扣2分。 3.沟通指导一项不到位扣2分。 4.操作程序颠倒一处扣1分。 5.操作程序错误或遗漏一处扣2分。 6.一般违反操作原则扣5分。 7.严重违反操作原则不得分。 8.5min内完成，操作时间每超过规定时限20％扣1分。