准备备用手术间操作规范.doc

准备备用手术间操作规范 【目的】 准备接待手术患者，保持手术间整洁。 【操作程序】 [评估] 评估手术间清洁环境。 [实施要点] 1.仪表 （1）着装整洁、规范。 （2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。 （3）不戴耳环、手镯和戒指。 （4）口罩、帽子佩戴规范。 2. 操作流程及评分标准 项目 要求 分值 扣分原因 得分 目的 准备接待手术患者，保持手术间整洁 5 评估 评估手术间清洁环境 5 仪表 1.着装整洁、规范 2.指甲平短、清洁，不涂指甲油 3.不戴耳环、手镯和戒指 4.口罩、帽子佩戴规范 2 1 1 1 操作步骤 1. 洗手，戴口罩 3 2. 手术床：正对层流送风区，保持手术位，锁定固定锁。手术床降至最低位并固定，所有固定螺丝均拧紧。遥控器挂床头 3 3. 床单位 ①搁手板：手术床左右各一。搁手板固定于手术床离手术床背板上缘15cm，与手术床平行 ②麻醉屏风架：固定器固定于手术床的右边，床头板的中间，固定屏风架与手术床平行，降至最低。部分双固定器固定的屏风架单独平挂于床垫与枕头之间 ③手术盘架：置于床尾，紧靠手术床凳。盘架上放膝枕一个，约束带3个（膝部1个，腕部两个） ④枕头：棉花枕芯带橡胶布，外套棉布。置于手术床的背板与头板之间 ⑤盖被：毛毯外套棉被套，横竖三叠与床垫同宽，置于床尾，整齐边朝床头，散边与床尾平齐 ⑥床垫：平整无破损，铺棉布单，四边包裹整齐，手术部位铺橡胶单和中单。橡胶单不可外露 ⑦床凳：3-4个，置于手术床头，紧靠床凳，所有床凳保持同高 ⑧输液杆：左右各一，均滑向最前端 4 3 4 3 3 3 3 3 4. 无影灯：正对手术床，主灯靠床尾，辅灯靠床头。调节杆固定在手术床的两端，两灯的玻璃面相对，尽可能推到最高 3 5. 观片灯：观片灯罩保持整洁，勿粘贴胶布，灯管完好，关闭电源开关 3 6. 壁柜式操作台。分上、中、下三层，上层左边放置次日手术用小件，右边放专科特殊用药，如甲紫溶液、利多卡因、眼膏、明胶海绵等。中层左边放输血用的各种试管，中间放活力碘消毒液，右边放专科特殊用药，如双氧水、石碳酸、碘酒、酒精等。下层左边放传物钳，中间放输液盘，右边放储物盘 4 7. 吊塔：外科塔、麻醉塔、腔镜吊塔，常用高频电刀机放在床尾外科塔上；麻醉塔放床头；腔镜吊塔置于麻醉吊塔和手术吊塔之间 3 8. 污物桶：2个。保持装置完好，内外洁净，套好医用污物袋，置于手术间右侧离墙10cm，且不遮挡层流回风口 3 9. 吸引器：更换清洁导管和三升袋，正确连接吸引装置，离墙10cm放置污物桶前，不可遮挡层流回风口 3 10. 壁柜：一般有2个，前面的供放置各类静脉用液体，后面的放置一次性无菌物品并上锁 3 11. 其他：超声刀、腔镜仪器等，根据手术间具体情况妥善放置，均不可遮挡层流回风口，且离墙大于10cm 3 12. 麻醉机：置于手术床右前方，靠近右侧麻醉吊塔，离手术床约30cm 3 13. 麻醉药柜和麻醉小推车：根据手术间具体情况酌情置于离墙10cm的手术间右边或前面，不可遮挡层流回风口 3 14. 层流系统控制面板：计时复位，系统处于完备状态 3 15. 写字台：清洁整齐，关闭台板 3 16. 器械桌：一般有2个，离墙10cm平行放置于手术床尾，左边器械桌上层放手术衣，不超过3包，下层放次日接台手术用物，仅限一台。右边的器械桌上层放次日第一台手术器械，下层放次日第一台手术布类。少数手术间有3个器械桌，另一个可放在手术间右侧 3 服务态度 1.以患者为中心，按程序进行操作。 2.讲普通话，语言规范，情感表达适当 5 注意事项 1.手术床一定要锁定。特殊情况需移动手术床时，手术床左右移动不超过1m，前后移动不超过0.5m。电动床要保持充足的电量 2.手术床的一侧（左）尽量保持空旷，方便手术患者的搬移。手术所需仪器尽可能集中放在手术床的另一侧（右） 3.手术间靠床尾部分要保持足够大的区域和空间，便于铺置无菌器械台 1 1 1 综合质量 A 5分； B 4分；C 3分；D 2分；E 1分；F 0分 5 【评分标准】 1.仪表、着装一项不符合要求扣2分。 2.操作程序颠倒一处扣1分。 3.操作程序错误或遗漏一处扣2分。 4.一般违反操作原则扣5分。 5.严重违反操作原则不得分。 6.5min内完成，操作时间每超过规定时限20％扣1分。