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各类护士的工作流程及工作标准
N班护士工作流程及工作标准
工作时间:00:00--08:00
工作流程 工作标准
清点抢救药品及物品、毒麻药品、医疗设备和器械,核对病人总数,治疗室液体、各项治疗、次日采血单
↓
与晚班护士(16:00—00:00)进行床头交接
↓
负责病区患者各项治疗、护理并记录
↓
查对医嘱并签字
↓
清理陪属,锁大门
↓
打扫治疗室并登记
↓
测量06:00体温、脉搏、呼吸及血压并记录胎心、胎动及产兆
↓
采集血标本,并在临时医嘱单上签字,总结出入量,
记录出入量在体温单上
↓
书写交班报告
↓
填写电脑日报表
↓
打印并发放明细单
↓
做晨护,完善各项工作,准备交接班内容
↓
进行晨交班
↓
参加科室小讲课
↓
进行床头交接班 交班内容细致、全面、无遗留
按时准确及时地完成夜间医嘱和各项治疗护理工作,认真查对,无差错事故
正确查对执行医嘱
按分级护理护理要求,做好基础护理、皮肤护理、无烫伤、无坠床
严格遵守无菌技术原则,做好消毒隔离工作,防止交叉感染
主动并随时巡视病房,及时发现病情变化及时报告,及时处理
根据病情需要使用约束带和床挡
各种护理记录及时、准确、完整,保持病房整洁、干净舒适
非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告院值班和护士长,确保病人安全
护理问题明确,护理措施正确具体
用药指导:用药名称、作用、注意事项有指导
病区责任护士工作流程及工作标准
工作时间:08:00-12:00 14:30-17:30
时间 工作流程 工作标准
07:45-08:00 提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化 初步掌握患者夜班情况,为白天治疗护理做好计划
08:00-08:15 参加晨会交接班和床头交接班,了解当日治疗护理重点 目标明确,计划得当
08:15-08:30 做好晨间护理 病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适
08:30-11:30 为患者进行输液,雾化、理疗等治疗
跟随查房,及时落实医嘱
迎接新病人,做好入院宣教
做好病人的基础护理
做好危重患者护理
巡视病房,观察病情,解决患者各类需求
做好出院患者出院指导
各项治疗及时准确
医嘱落实及时
态度热情周到
护理措施落实到位
病情观察、解决问题及时
患者掌握出院后需要掌握的问题
11;30-12;00 发口服药
必要时协助患者准备午餐,进餐
与中午班床头交接班 协助按时服药
患者按时进餐
严格交接程序
14:30-17:00 测14:00体温,做下午的输液、其它的治疗
书写护理记录单
更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒
迎接新病人,做好健康宣教
完成周计划 各项治疗及时准确
操作标准
护理记录单书写规范
落实到位
床单位整洁,处于备用状态
病人掌握与病情相关知识
计划落实到位
17:00-17:30 巡视病房,观察病情
与晚班床头交接班 观察病情,解决问题及时
严格交接程序
P班护士工作流程及工作标准
工作时间:16:00—00:00
工作流程
工作标准
用物交接班,认真做好手术病人、危重病人床头交接,认真听取口头交接,做好治疗交接。
↓
认真阅读交班本,了解病房动态(包括手术病人、病人总数、特殊病人、特殊治疗护理),查看晚夜班医嘱本,及时处理临时处方。
↓
核对下午医嘱并签核对本
↓
及时完成本班治疗
↓
负责测体温,绘制三测单记录,监测术后病人血压,根据医嘱测血压、脉搏、呼吸
↓执行晚夜班医嘱,准备抽血试管,发放大小便容器
↓根据医嘱发口服药,术前病人备皮、导尿、测胎心音
↓ 执行临时医嘱
↓
宣教探视制度,催促探视人员离开病房,22:00查并清点陪人,关病房灯,开地灯,空房关灯、关空调、门上锁。维持病房秩序,保持病房安静,为病人营造良好的睡眠环境
↓
录入晚夜班医嘱,写黑板
↓
随时巡视病房,观察产妇及新生儿病情变化
↓00:00查房了解病情,写交班,记录本班出入水量,登记本日全科动态
↓
清洁交班
↓
与夜班护士认真交接班
按时到岗,着装整齐
物品摆放整齐,清洁卫生
常规器械、急救药数目相符,完好备用、记录规范
严格执行医嘱,病人治疗及时到位
生命体征真实,记录及时
标本容器准备正确
协助工作核对长期摆药
严格三查七对
加强与病人沟通,卫生宣教,安全教育
病区环境整洁,床单位整齐
晚间护理和基础护理及时
实施
当班工作逐项落实,无遗漏
主动交班清楚无疑问,环境整齐
A班护士工作流程及工作标准
工作时间:08:00-16:00
工作流程 工作标准
07:45到岗
(分管病人的沟通问候,整理床单位)
↓
晨间护理
↓
08:00晨交接班
↓
各种治疗和护理(静脉输液、皮试、测血糖、理疗、会阴冲洗护理等)
↓
巡视病房,查看病人病情及治疗落实情况,接收
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