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护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响 齐鲁护理杂志2011年第17卷第24期 护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响 徐荣香 (枣庄市王开传染病医院山东枣庄277500) 摘要目的:探讨护理干预对肺癌放化疗患者生活质量的影响.方法:将356例肺癌放化疗患者随机分成干预组 和对照组各178例,对照组只进行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行有序的护理干预,然后对两组患者生活质 量进行评定.结果:干预组生活质量评定中,6个症状单项测定,3个症状量表,5个功能量表和总体健康状况各项因子 均优于对照组(Plt;0.05).结论:护理干预可以减少毒副反应,有效提高肺癌患者的生活质量. 关键词肺癌;放疗;化疗;生活质量 中图分类号:R473.73文献标识码:A文章编号:1006—7256(2011)24—0033—02 肺癌是中老年人口最常见的恶性肿瘤之一,而且一旦确 诊,多数是晚期,失去了手术根治的机会,放疗,化疗是主要的 治疗手段,但是在治疗过程中,会小出现一系列的毒副反应, 影响了患者的生活质量0J.2010年1月一2011年2月,我 们对178例肺癌放化疗患者在常规护理的基础上,进行有序 的护理干预,取得满意效果.现报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料选取356例肺癌患者,男270例,女86例;年 龄42—78岁.随机分成干预组和对照组各178例,两组在年 龄,性别,病情等方面比较差异无统计学意义(Pgt;0.05). 1.2方法对照组只进行常规护理,干预组在常规护理的基 础上进行有序的护理干预,具体如下:①放化疗前,根据患者 病情,医生制订周密的放疗和化疗方案,在开始治疗前,医务 人员要认真做好健康教育,向患者及家属介绍化疗,放疗的方 法,可能出现的不良反应及预防措施,消除各种顾虑,鼓励患 者树立乐观的人生态度,树立战胜疾病的信心,使其欣然接受 治疗.②放化疗过程中,此期由于治疗,毒副作用较大,恶心, 呕吐,食欲不振,脱发,药液外渗等不良反应会很快出现,甚至 有的患者意志消沉,放弃治疗,等待死亡.护理人员要耐心安 慰和解释,采用心理疏导和暗示疗法,帮助患者渡难关.同 时加强饮食指导,让患者多食含维生素及碳水化合物的食物, 如各种绿色蔬菜,水果等|5J.整个化疗期间,护士应加强观 察,加强护理应急预案.③放化疗后,每次放化疗,患者的不 良反应有所减轻,这一时期要注意饮食护理,指导患者加强营 养,如新鲜水果,新鲜蔬菜,牛奶,瘦肉,鸡蛋等.指导患者进 行适宜的运动,保持愉快的心情,同时建立随访制度,每周1 次进行电话回访,解答患者存在的问题,消除患者紧张,焦虑 等负性心理,告诉患者复查时间和再次放化疗时间,向患者解 释间隔放化疗时间的意义,让患者不要错过. 1.3生命质量调查方法 1.3.1生活质量的评定应用肿瘤患者生活质量核心问卷 (中国版),采取自我报告的形式,包括6个症状单项测量项 目:经济困难(FI),腹泻(DI),便秘((20),纳差(AP),失眠 (sL),呼吸苦难(DY);3个症状量表:恶心呕吐(NV),疼痛 (PA),疲乏(FA);5个功能量表:社会功能(SF),情绪功能 (EF),躯体功能(PF),认知功能((2F),角色功能(RF);一个总 体健康状况:生活治疗(QL). 1.3.2血常规变化两组在治疗前后进行血常规检查,来观 察放化疗对血常规的影响,评价各自的治疗效果. 1.4统计学方法采用SPSS13.0统计软件对数据资料进行 统计分析,计量资料以x±表示,采用t检验;计数资料进行 检验,Plt;0.05为差异有统计学意义. 2结果 2.1两组治疗后生活质量变化比较见表1. 表1两组治疗后生活质量变化比较(=178,i±) 2.2两组治疗前后白细胞变化比较见表2. 表2两组治疗前后白细胞变化比较(i±) 2.3两组治疗前后血红蛋白变化比较见表3. 表3两组治疗前后血红蛋白变化比较(i±) 注:与本组治疗前比较,Plt;O.05 3讨论 33 癌症已是目前人类死亡的主原因之一,且发病率逐年上 升,特别是肺癌患者,由于吸烟,空气污染等因素J,发病率 较高.患者确诊后多数属于晚期,失去手术根治的机会,放化 疗治疗就成了主要治疗措施,但是放化疗后患者出现一系列 毒副反应,情绪低落,这就需要有效的护理干预.护理人员在 放化疗前,放化疗中,放化疗后针对患者存在的问题给予相应 的护理干预,本文经过护理于预后,干预组的生活质量明显提 高,因此,有效的护理干预能预防和降低化疗的毒副反应,有 效提高生命质量,从而改善患者生活质量,延长患者生命. 参考文献: [1]黄浩.56例晚期肺癌患者的心理护理体会[J].实用医 技杂志,2006,13(11):1948—1949. [2]韩秀华,高岩,赵文婷.肺癌合并上腔静脉阻塞综合