抗感染药物合理使用教学教案.pptVIP

抗感染药物合理使用;超级细菌（NDM-1）New Delhi metallo-beta-lactamase;非ICU感染部位分布;2002年美国发生1,700,000例院内感染（4.5%） 美国每年因院内获得性感染死亡约99,000人，位居死亡原因第六位。 每年消耗医疗费用50～100亿美元。 2010年我国中央财政预算安排医疗卫生支出1,389亿元。;两个问题;纠正我们的观念;发热≠感染;病例：发热、WBC高、肺部阴影;韦格纳肉芽肿;肺部阴影≠肺炎;肺部阴影;病例：咳嗽8月，肺部阴影;细支气管肺泡癌;严控指证，病毒感染不预防用药;病例：老年男性，发热2周;抗感染≠抗感染药物;疗 程;如何鉴别感染与非感染;坚 信：;病例：胆道感染，双下肺渗出;调整药物;辅助检查;血清指标（降钙素原）;积极留取病原;病例：癌性淋巴管炎;病例：肺孢子菌感染;病史;病例：胰腺囊肿胃造瘘术后，发热，双下肺阴影;胰液误吸;病例：腹泻3周，高热休克1周;;;内科(儿科)预防用药原则;外科预防用药原则;外科预防用药原则;预防用药的选择原则;预防用药的选择原则;最好的预防措施;小 结;如何用好抗感染药物;判断感染原;经验性治疗;了解危险因素;2005ATS指南健康护理（Health Care）相关感染的危险因素;2005ATS指南耐药细菌感染的危险因素;耐药菌感染的独立危险因素——暴露;血路感染的危险因素（合并