社区护理学教学课件作者张玉芳第三章.pptVIP

第三节 社区健康档案的管理 完整的社区居民健康档案包括个体健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。 1. 个体和家庭健康档案的建档方式 建档方式有个别建档和普遍建档。 （1）个别建档：是居民来社区卫生服务中心（站）就诊或建立家庭病床时建档，然后通过诊疗接触、家庭访视和居家护理等方式，逐渐完善个体健康档案和家庭健康档案。这种建档对社区病人健康管理起到重要作用，但由于仅局限于对来就诊和申请居家护理者的健康管理，不能代表社区群体健康状况。 （2）普遍建档：是由全科医生和社区护士在一段时间内访问社区中的每一个家庭成员及家庭整体做一次全面评价而建立档案。 上一页 下一页 返回 第三节 社区健康档案的管理 这种建档方式能收集辖区所有家庭和家庭成员的基础资料，能针对普遍存在的健康问题和其危险因素开展健康教育、健康检查和增进健康等活动。但是需要大量的时间、人力和物力，目前社区卫生服务机构正努力开展这项工作。 2. 社区建档 社区卫生工作者，主要是社区护士每半年或一年将社区健康相关资料和数据定期输入计算机，对社区健康进行动态监测和管理。可以利用个人和家庭普遍建档的数据资料，进行统计分析获得社区群体健康相关资料，另外还可以利用居民委员会和街道办事处、派出所、区政府、卫生防疫站和妇幼保健院等相关资料。这样可以节省人力、物力和时间。 上一页 下一页 返回 第三节 社区健康档案的管理 （二）建立健全相关制度