规范化性病门诊管理.pptVIP

规范化性病临床服务的管理 中国疾病预防控制中心 性病控制中心 规范化性病门诊的要求 人员及设施基本要求 临床诊断及治疗标准 诊断实验室标准 病案及疫情管理工作标准 健康教育和咨询工作标准 人员及设施基本要求 人员到位 培训上岗 空间足够 设施完善 制度健全 人员及设施基本要求 人员到位 门诊医务人员：编制要求3-5人，其中高级技术职称至少1人、中级2～3人，包括临床医师、护士、咨询和疫情管理兼职人员等 实验室人员：编制要求2-3人，其中中级以上职称人员1～2名，初级职称技术人员2～3名 人员及设施基本要求 培训上岗 提供性病服务的医务人员 (包括临床医生、护士、检验人员和咨询员及疫情监测人员)必须经过省级以上专业培训（3年培训1次）。通过考核取得相应资格，实行上岗证制度 人手一册“性病临床手册”。医生人手一册“性病的诊断标准和处理原则”，实验室人员人手一册“性病实验室诊断技术” 人员及设施基本要求 空间足够 诊室：至少有两间诊室（男女各一间）。医师与患者有一对一的诊疗空间，诊室内有提供体检的条件 有必要的科室： 候诊厅 挂号及收费处 治疗室及注射室 激光治疗室（理疗室） 健康教育咨询室 化验室 病案管理和疫情监测室 药房 为了方便患者就医，诊断、治疗、化验服务应相对集中 人员及设施基本要求 设施完善 各科室具备适当的空间、光线明亮、环境整洁、保暖及通风 诊室 医生办公桌椅、共用的血压计、听诊器、体温表、体重计、处方、各种化验单、门诊日志、传染病登记簿、传染病报病卡及性病监测报告卡、性伴通知卡、健康教育处方 检查及取材条件 女检查床、屏风、检查灯，一次性窥阴器、一次性床垫、一次性棉拭子（长、短）、橡胶手套（一次性），5%醋酸溶液、石蜡油、生理盐水、玻片，酒精灯、酒精棉球，方盘，内含：大、小镊子、卵圆钳、刀柄、手术钝刀等，新洁尔灭、污物桶、消毒桶、紫外灯 健康教育咨询室 化验室 人员及设施基本要求 设施完善 治疗及注射室 治疗床、检查灯，注射器（一次性）、安全盒，碘酒、酒精，急救箱、氧气袋，污物桶、消毒桶、紫外灯 激光治疗室: 治疗床、检查灯，碘酒、酒精，注射器（一次性）、安全盒，CO2激光治疗仪、急救箱、氧气袋，污物桶、消毒桶、紫外灯 药房 有治疗性病的必备药品注意药品的有效期和存放条件。从正轨渠道进货 候诊厅： 有性病艾滋病宣传栏、候诊椅、性病咨询电话号码、意见箱、投诉电话号码，各种性病检查、化验和药品价目表 人员及设施基本要求 制度健全 消毒隔离制度和污物处理制度，无医源性感染 对消毒防护的要求 器械消毒可用当地卫生防疫部门规定的消毒剂。用过的一次性使用器具用消毒液浸泡或毁形后统一处理，用过的一次性帽子、口罩、手套、床单焚烧处理。物体表面、地面用消毒液擦拖，室内空气紫外线消毒。医护人员检查和取材后流水洗手或消毒液擦手 临床诊断及治疗标准 严格把关 首诊负责 规范程序 全面服务 临床诊断及治疗标准 严格把关 严格按照卫生部的诊断标准和治疗方案诊治性病 建立和遵守门诊工作制度 临床诊断及治疗标准 首诊负责 病史采集全面 体格检查符合要求 化验项目合理 诊断准确 治疗药物使用正确，给药途径合理、剂量准确，符合抗菌药物的用药原则 病历书写合格 提供必要的健康教育服务 提供必要的随访和转诊服务 填报必要的表格（门诊日志、传染病报告卡、性病报告卡等） 临床诊断及治疗标准 规范程序，全面服务 性病患者性伴通知及治疗 做HIV检测时，需要提供检测前后的咨询服务 具有开展对高危人群性病外展服务的条件和能力 诊断实验室标准 管理严格 设施良好 方法正确 质控先行 诊断实验室标准 管理严格 组织建设 有明确的负责人，实验人员分工明确 有实验室各项管理制度 有采购性病诊断试剂的统一要求和管理；实验记录保存良好；有实验结果的报告制度；有检验人员的上岗证制度；有传染病实验室的安全操作制度 定期的管理工作 实验室应有实验室内部质控、定期的盲样考核、样本的复读制度、并参加室间质控 诊断实验室标准 设施良好 实验室的环境条件 具有取材条件、常规化验室，以及开展细菌学检测、血清生化学检测的条件。要求配备合适亮度的照明，室温保持在20?C～25?C，湿度为45％～55％，通风好，实验室内外环境整洁 基本设备 普通显微镜、普通离心机、普通冰箱、普通培养箱（或烛缸）、电热恒温干烤箱、电热恒温水浴箱、普通天平、超净工作台、水平摇床（梅毒RPR检测用）、振荡器、高压蒸汽灭菌锅 诊断实验室标准 方法正确 按照国家规定的实验室诊断方法开展 梅毒 快速血浆反应素环状卡片试验（RPR），梅毒螺旋体血球（或颗粒）凝集试验（TPHA/TPPA） 淋病 涂片革兰染色镜检，淋球菌培养及鉴定 非淋菌性尿