系统性红斑狼疮的诊断及治疗教学幻灯片.pptVIP

系统性红斑狼疮的诊断及治疗;概述;临床表现;常见临床表现;鼻梁和双颧颊部蝶形红斑是SLE的特征性改变;SLE重要脏器受累的表现;狼疮危象;免疫学异常;SLE的诊断;诊断标准;1997年 ARA修订的SLE分类标准-1;1997年ARA修订的SLE分类标准-2;1997年ARA修订的SLE分类标准-3;1997年ARA修订的SLE分类标准-4;2009 SLICC修改的ACR系统性红斑狼疮分类标准 ;免疫学标准1.ANA高于实验室参考值范围2.抗ds-DNA高于实验室参考值范围（ELISA法另外，用此法检测，需两次高于实验室参考值范围）3.抗sm阳性4.抗磷脂抗体①狼疮抗凝物阳性②梅毒血清学试验假阳性③抗心磷脂抗体-至少两倍正常值或中高滴度④抗b2 糖蛋白1阳性5.低补体①低C3②低C4③低CH506.在无溶血性贫血者，直接coombs试验阳性 ;2009年标准确定SLE 需符合： ①肾活检证实为狼疮肾炎且ANA 阳性或抗dsDNA 阳性； 或 ②满足4 条标准，包括至少1 条临床标准和至少1 条免疫学标准。;SLE病情活动性和病情轻重程度的评估;SLE疾病活动性指数积分（1） ;SLE疾病活动性指数积分（2） ;SLE疾病活动性指数积分（3） ;SLE疾病活动性指数积分（4） ;SLE疾病活动性指数积分（5） ;SLE疾病活动性指数积分（6） ;轻型SLE