自由天空技术论坛南方医科大学珠江医院李奇林教授教学材料.pptVIP

* * 南方医科大学珠江医院 李奇林教授 一、 危重病急症的监测 监测对抢救病人的生命是十分重要，它能及时发现异常情况，尤其是险情，给予及时有效的处理提供了重要依据。 1．循环系统监测：① 一般监测：呼吸困难和紧张程度，胸痛的性质和持续时间。心率、心律、心音和杂音的变化。肺部罗音增多或减少。水肿减轻或加重等。 ② 仪器监测： 观察危重病心率、心律及ST、T变化。在慢速心律失常中重视心率少于45次/分的严重心动过缓，。传导阻滞的识别；快速心律失常中，重视多发室性期前收缩（室性早搏）。 Q-T延长，巨大倒置T波，U波交替电压等，常是致命性心律失常的先兆心电图。 中心静脉压与血压关系的临床意义 CVP 血压 临床意义低 低 血容量不足低 正常 心肌收缩不好，血容量有不足高 低 心功能不全，血容量相对过多高 正常 容量血管收缩，肺循环阻力增高正常 低 心排血量减少，容量血管过度  收缩,血容量不足或已足。 a． 异常呼吸状态：哮喘性呼吸一见于哮喘，肺气肿。紧促