脑血管灌注成像的临床应用.ppt

* 谢 谢！ * * 上一例病人治疗前后的CT灌注成像 pre pots 灌注成像： 确诊、治疗的依据 治疗后的评价依据 * “脑梗死前期”的意义 I期，由于脑循环储备力 （CCR）发挥作用，病人几乎无明显临床症状 II期，脑循环储备力（CCR）失代偿，进入“贫困灌注”状态临床上可出现头痛、肢体力弱、肢体轻微抖动和言语欠流畅等症状，严重时可出现TIA “脑梗死前期”影像学分期有助于临床医师了解患者实际状况，从而制定有针对性的个体化治疗方案 * “脑梗死前期”局部微循环障碍影像学分期4个亚型 * “脑梗死前期”脑局部病理生理变化 * “脑梗死前期”CT灌注表现 （局部星形细胞足板肿胀之压迫） * * * 正常脑灰质血流罐注量为59．3～96，8 ml.min·100g，平均76. 2 ml·min·100g {正常脑白质血流灌注量为27 1～43 1ml·min ·100g ．平均33 9ml·min·100g 。 高培毅，林燕，张红梅。动态CT脑血流灌注测量及临床初步应用。中国医学影像技术，2001，2：133-134 * “脑梗死前期”I1期-CT灌注成像 局部脑血流动力学异常表现为脑血流时间延长,脑局部微血管尚无代偿性扩张 CT灌注成像见TTP延长，MTT、rCBF和rCBV正常 上排为治疗前参