儿科医生须知道的新生儿常用检验正常值.docVIP

新生儿常用检验正常值 血常规（x±s，n=40） 28周 34周 足月脐血 第1天 第2~3天 第4~5天 第6~7天 第2周 第3周 第4周 WBC(109/L 23.4±5.8 12.9±4.4 10.7±2.6 10.1±2.3 9.9±2.2 9.3±1.7 8.8±1.7 N(% 78.7±5.8 69.6±6.3 61.5±6.7 51.5±8.8 47.6±8.2 41.1±7.1 36.9±6.0 RBC(1012/L 4.0 4.4 5.25 5.67±0.75 5.52±0.64 5.41±0.82 5.28±0.87 4.89±0.73 4.65±0.71 4.38±0.77 Hb(g/L 145 150 168 190±24.5 180±16.8 174±19.5 170±20.5 154±17.7 143±17.0 132±18.4 HCT(% 45 47 53 59.2±8.4 55.6±4.9 54.4±6.8 54.2±7.1 47.8±6.2 44.4±5.6 40.6±5.7 Ret(% 5~10 3~10 3~7 4.0±1.0 3.8±1.4 2.2±0.9 1.2±0.6 1.0±0.7 0.8±0.4 1.0±0.4 PL(109/L 150~400 252±53.2 260±49.6 260±58.2 280±68.8 392±87.0 381±72.4 301±80.4 WBC：Nelson：1月5.0~19.5，1~3岁6.0~17.5，4~7岁5.5~15.5[4]。诊断学（二版）：新生儿15 ~20，6月~2岁11~12，成人4~10。 简记为第2天2万，第2周1.2万，1岁1万。 N与L：在4~6天、4~6岁时相等。 RBC：2月最低，为2.7~4.9×1012/L[4] Hb：贫血暂定为：第1周145g/L（末梢血）130g/L（静脉血）[1]，1~4月90g/L，4~6月100g/L，6月~6岁110g/L。 HCT：出生12小时后，≥0.70（末梢血）或0.65（静脉血），诊断红细胞增多症[1]。 Ret：第1天5%，第5天1.5% PLT：Nelson：第1周84~478×109/L，1周后同成人150~400×109/L[4] 尿常规：有2/3的正常新生儿出生后2~5天内可有一过性蛋白尿，可达（++）。有时尿布沾染橙红色的尿酸盐[1]。 大便常规：臭味——蛋白质消化不良；酸而多沫——碳水化合物消化不良；奶瓣——未消化的脂肪与钙或镁化合成的皂块；绿色——①人乳喂养②牛乳喂养时，肠蠕动加快或肠道有炎症[3]。粪便的颜色和其中所含的胆汁的化学改变有关。小肠上部胆汁含胆红素及胆绿素，使大便呈黄绿色；到结肠时胆绿素被其中的菌群还原成胆红素，大便变黄色。人乳喂养时粪便呈酸性，可因氧化性细菌作用氧化为胆绿素，使大便略带绿色；牛乳喂养时粪便呈碱性，使胆红素还原为无色的粪胆原，故大便色较淡。如牛乳喂养儿排便为绿色，表示肠蠕动加快或肠道有炎症，是腹泻将至的象征[3]。 血生化[1,2] 脐血 1~12 hr ~24 hr ~48 hr ~72 hr 钾mmol/L 5.6~12.0 5.3~7.3 5.3~8.9 5.2~7.3 5.0~7.7 钙mmol/L 2.05~2.78 1.82~2.3 1.73~2.35 1.53~2.48 1.48~2.43 镁mmol/L[4] 0~6天0.48~1.05 7天~2岁0.65~1.05 2岁~14岁0.60~0.95 碱性磷酸酶U/L[4] 1~9岁145~420 10~11岁130~560 儿童106~213IU/L[3] 脐血 5~8 hr 24~33 hr 72~100 hr 成人 CK(u/L 70~380 214~1175 130~1200 87~725 5~130 CK-MB% 0.3~3.1 1.7~7.9 1. 8~5.0 1.4~5.4 0~2 CK-BB% 0.3~10.5 3.6~13.4 2.3~8.6 5.1~13.3 0 脐血 早产儿 初生儿 新生儿 婴儿 儿童 青少年 成人 肌酐μmol/L[3,4] 53~106 71~124 27~88 18~35 27~62 44~88 男53~106女44~97 尿素氮mmol/L[4] 7.5~14.3 1.1~9 1.1~4.3 1.8~6.4 1.8~6.4 2.5~6.4 2.5~6.4 血糖mmol/L [4] 2.5~5.3 1.1~3.3 1.7~3.3 2.8~5.0(1天2.2~3.3 3.3~5.5 3.9~5.8 为了便于记忆及执行，全血血糖2.2mmol/L均诊断为新生儿低血糖症。血清钙1.75mmol/L诊断为新生儿低钙血症[5]。