第三章-第三节-3治疗八法.pptVIP

第三章 辨识疾病 中医传统治疗八法 主讲：吴平 概述： “治疗八法”为清代医家程钟龄在《医学心悟》中所归纳出来的八种治疗大法。 其谓：“论病之情，以表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八字括之；而论治病之方，则又以汗、吐、下、和、温、清、消、补，八法尽之”。 一、汗法 又称解表法，通过发汗解表，宣肺散邪等作用，使在表之六淫邪气随汗而解的一种治法。 适应症——外感表证、麻疹初起、疮疡初起以及水肿、痢疾、疟疾而见恶寒发热，头痛身疼等表证者。 注意： 不可发汗过度，以防伤津耗气； 表邪已解、津伤、疮疡已溃、麻疹已透者不可用汗法。 种类： 辛凉发汗——主治外感风热表证，选用薄荷、菊花、葛根、柴胡等。 辛温发汗——主治外感风寒表证，选用麻黄、桂枝、荆芥、防风、白芷等。 扶正发汗——主治体虚正亏又复感外邪者，选用黄芪、党参、玉竹、麦冬等。 二、吐法 又称催吐法，通过涌吐的作用，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等从口中吐出的一种治法。 适应症——中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中、痰涎壅盛的癫狂、喉痹，以及干霍乱吐泻不得等，属于病情急迫而又急需吐出之证。 三、下法 又称泻下法，运用泻下通便的方法，以攻逐体内积滞、肠道燥屎的治疗方法。 适用于——燥屎内结、冷积不化、瘀血内停、宿食不消、结痰停饮以及虫积等。 注意：年老体弱、婴幼儿、孕产妇及脾胃虚弱者应慎用或禁用。 种类： 攻下——主治里热实证之大便不通、热结旁流或热结之痢疾，选用大黄、芒硝等。 润下——主治肠道津液不足、阴亏血少之大便不通，选用火麻仁、郁李仁等。 逐水——主治水肿、臌胀、胸胁停饮等，选用大戟、芫花、牵牛子等。 四、和法 又称和解法，“和”有调整、调和之意，是运用疏通、和解的方法以祛除病邪，调理脏腑、气血，扶助正气的治疗方法。 类型： 和解少阳——主治半表半里证，选用柴胡、黄芹、青蒿、半夏等。 调和肝脾——主治肝脾不调证，选用柴胡、白芍、枳壳、甘草、白术、陈皮等。 调和胃肠——主治胃肠不和证，选用半夏、陈皮、甘草、黄芩、生姜等。 五、温法 又称温里法、祛寒法，应用温阳散寒的方法补益阳气、祛除寒邪，治疗里寒证的一种治法。 适用于——中焦虚寒、阳衰阴盛、亡阳欲脱、寒凝经脉等证。 注意：阴血亏虚、血热证及孕妇当慎用或忌用。 种类: 温中散寒——主治寒邪直中，或阳虚中寒证，选用附子、干姜、肉桂、吴茱萸等。 回阳救逆——主治亡阳虚脱、阴寒内盛的危侯，选用乌头、附子等。 温经散寒——主治寒凝经脉之四肢厥逆，选用桂枝、干姜、当归等。 六、清法 又称清热法，通过清热、泻火、解毒、凉血等方法，以清除热邪，治疗热性病证的治法。 适用于——各种里热证。 注意：清热药性寒凉，易损伤脾胃阳气，不可久用，素体脾胃阳虚者慎用。 种类： 清热泻火——主治气分实热证，选用石膏、知母、栀子等。 清热解毒——主治各种热毒、火毒证，选用金银花、连翘、白头翁、板蓝根等。 清热燥湿——主治湿热内蕴或湿邪化热之证，选用黄芩、黄连、黄柏等。 清热养阴——主治阴虚内热之虚热证，选用银柴胡、地骨皮、胡黄连等。 清热凉血——主治营分、血分实热证，选用生地黄、牡丹皮、赤芍、水牛角等。 七、消法 又称消散法，运用消导、消散、软坚、化积等方法，以驱散病邪，消除体内积滞、癥瘕、痞块等病症的治法。 种类： 消食导滞——主治饮食积滞，选用山楂、鸡内金、莱菔子、神曲等。 消痰化饮——主治痰涎壅盛，选用半夏、贝母、天南星、瓜蒌等。 活血散瘀——主治一切瘀血阻滞之病证，选用川芎、丹参、红花、三七等。 行气散结——主治脾胃气滞、肝气郁结，选用陈皮、枳实、青皮等。 八、补法 又称补益法，运用补益的方法，补益人体气血阴阳的不足，或某一脏腑虚损，以消除虚弱证候的方法。 种类： 补气——脾肺气虚，选人参、白术、黄芪等 补血——心肝血虚，熟地黄、当归、阿胶等 补阴——阴液亏虚，选沙参、麦冬、枸杞等 补阳——阳虚证，选鹿茸、冬虫夏草、杜仲、肉苁蓉等 结束！