高位结扎加点式抽剥并闭合术治疗下肢静脉曲张的临床应用.docVIP

PAGE PAGE 1 高位结扎加点式抽剥并闭合术治疗下肢静脉曲张的临床应用 　　【摘要】目的探讨高位结扎加点式抽剥并闭合术治疗原发性下肢静脉曲张的可行性及疗效。方法对2009年03月～2010年6月原发性下肢静脉曲张36例患者，术前定位标记病变曲张浅静脉及交通静脉走行，在腰麻+连续硬膜外联合麻醉下行高位结扎加点式抽剥并闭合术，术中采用法国Gamida公司生产的StrippIn静脉曲张剥脱器行病变静脉主干抽剥分段做0.3～0.5cm切口，点式抽剥曲张的分支静脉，筋膜下结扎功能不全的交通静脉，细小的轻度曲张的静脉则行电凝闭合术。结果36例患者术后切口均正常愈合，曲张静脉全部消失，12例下肢浮肿术后1个月消退，20例术后3月内皮肤色素沉着消退，6例下肢皮肤溃疡2月内愈合。无深静脉血栓形成及肺动脉栓塞等严重并发症。患者创伤小、痛苦轻、恢复快、无术后并发症、无复发，疗效确切。结论高位结扎加点式抽剥并闭合术创口小、手术易操作、时间短、出血少、主干抽剥完整、曲张的分支浅静脉抽剥完全、闭合充分、无需外缝线、无明显术后并发症，术后皮肤美观，为下肢浅静脉曲张的外科治疗提供一种新疗法，值得推广应用。 　　【关键词】高位结扎加点式抽剥并闭合术；下肢静脉曲张；微创治疗 　　下肢浅静脉曲张是一种常见疾病，在我国周围血管疾病发病率最高。下肢浅静脉曲张指下肢的浅静脉伸长、迂曲而呈现曲张状态，多发生于从