谢 谢 心电图学 (Electrocardiogram,ECG) 心电图 是利用心电图机从体表记录心 脏每一心动周期所产生电活动变化 的曲线图形。 心电图示例 一、心电图产生原理 电激动的基础是心肌细胞的动作电位,动作电位包括除极和复极过程,均有电流产生 心肌细胞的除极与复极 心肌细胞的动作电位与心电图 心室肌细胞动作电位 在正常人的心电图中,记录的复极与除极方向一致与单个心肌细胞不同,这是因为正常人心室的除极从心内膜向心外膜,而复极则从心外膜向内膜方向推进。 其机理: 可能与心外膜下心肌的温度较心内膜下高,心室收缩时,心外膜承受的压力又比心内膜小,故心外膜外心肌复极过程较早 心电向量:是一种既有强度又具有方向的电位幅度,而心电图是心电向量环两次投影而形成 由体表所采集到的心脏电位强度与下列因素有关 与心肌细胞的数量和心肌厚度呈正比关系 与探测电极的位置和心肌细胞之间的距离呈反比关系 与探测电极的方位和心肌除极的方向所构成的角度有关,夹角越大,心电位在导联上的投影越小,电位越弱,反之,则强 二、心电图各波段的组成与命名 心脏特殊传导系统示意图 心电信号传递的三站 第一站:窦房结 第二站:房室结 第三站:浦肯野纤维与心室肌细胞 心 房 束 支 心 室 正常心
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