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西安交通大学教工住宅楼加装电梯申请表 填表日期: 申请地址 　 ??????? 总层数 ? 该楼总梯数 ? 每梯 总户数 ? 该楼是否 有裙楼（层数） ? 业主代表 负责人姓名 ? 住房号 ? 联系电话 ? 业主代表姓名 ? 住房号 ? 联系电话 ? 业主代表姓名 住房号 联系电话 业主代表姓名 住房号 联系电话 业主代表姓名 ? 住房号 ? 联系电话 ? 申请加装电梯条件情况及申请意见 是否在允许加装电梯的范围 □； ???????是否全体业主同意 □； 是否已签订住宅楼加装电梯项目协议书 □ 业主代表项目总负责人签名：?? ??????????日期： 校工会意见 负责人签名(盖章):????? ??????????日期: 社区办意见 负责人签名(盖章):????? ??????????日期: 学校工作小组审批意见 负责人签名(盖章):?????? ?????????日期: 说明：提交申请表时须同时提交已签订的《住宅楼加装电梯项目协议书》 协议书样本一 西安交通大学教工住宅?????栋????梯加装电梯项目协议书 根据国家有关法律法规，本楼（梯）全体业主经过友好协商，就本楼（梯）加装电梯项目达成如下协议： 一、本楼（梯）的业主一致同意在本楼（????????梯）加装载客电梯一部。 二、业主民主推选出①????? 、②????? 、③????? 、④????? 等共? ??人为本楼