缩窄性心包炎临床路径.docVIP

PAGE 5 ADDIN CNKISM.UserStyle缩窄性心包炎临床路径 一、缩窄性心包炎临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为缩窄性心包炎（ICD-10:I31.101-I31.102）行心包剥脱术（ICD-9-CM-3:37.31004） （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南－心脏外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社） 1.病史：可有结核病史。 2.有明显症状体征：呼吸困难、尿少、肝大、腹胀、水肿，肝淤血和腹水体征。 3.辅助检查：心电图、胸部X线检查，超声心动图，心脏CT，心脏磁共振，冠状动脉造影（年龄大于50岁）。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南－心脏外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《外科学》（8年制和7年制教材临床医学专用，人民卫生出版社） 心包剥脱术（ICD-9-CM-3:37.31004） （四）标准住院日≤18天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:I31.101-I31.102缩窄性心包炎疾病编码。 2.有明确手术指征，无手术禁忌。 3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 4.无其他心脏手术病史的患者。 5.年龄≤70岁。 6.心功能≤II