2014年IDSA呼吸机相关性肺炎预防策略.ppt

IV．结果评价 A.在成人ICU 中开展所有VAE 监测，包括VAC、IVAC、疑诊的VAP、拟诊的VAP，报告所有的发生率。VAE 的定义目前并不适用于新生儿和儿科患者 1. VAE 发生密度 a. 分子：VAC总数，包含IVAC、疑诊VAP、拟诊VAP。 b. 分母：呼吸机使用总天数。 c. 乘以1000，表述为每1000呼吸机使用日VAE发生例数。 d. 注意总的VAE 率等同于总VAC 率。 2. IVAC 发生密度 a. 分子：IVAC总数，包含疑诊VAP、拟诊VAP。 b. 分母：呼吸机使用总天数。 c. 乘以1000，表述为每1000 呼吸机使用日IVAC 发生例数； 3. VAP 发生密度 a. 医疗机构内部监测可考虑采用总VAP发生率（疑诊VAP与拟诊VAP的总和）和拟诊VAP发生率。前者敏感度更高，后者特异性更强。 b. 总VAP发生率 i. 分子：所有疑诊VAP、拟诊VAP的总和。 ii. 分母：呼吸机使用总天数。 iii. 乘以1000，表述为每1000 呼吸机使用日VAP 总发生率。 c. 拟诊VAP发生率 i. 分子： 拟诊VAP总数 ii. 分母：呼吸机使用总天数 iii. 乘以1000，表述为每1000呼吸机使用日拟诊VAP发生率。 第六部分 执行策略 责任制是预防医院感染的必需原则。它在科学与实践间提供了必要的转换桥梁。没有清晰的责任制，基于