医院案例剖析之武汉协和医院：血液储存规范.ppt

* WS 399-2012血液储存要求 血液储存规范 目录 执行标准背景 01 02 执行标准计划 03 执行标准过程 执行标准成效 04 执行标准体会 05 01 PART ONE 执行标准背景 执行标准背景——机构简介 华中科技大学同济医学院附属协和医院输血科成立于1988年，经过多年的建设，已成为湖北省首批临床输血重点专科，是中国输血协会临床输血学专业委员会主任委员单位，是中国输血协会副理事长单位，是中南地区唯一一家通过中国实验室国家认可委员会（CNAS）ISO15189实验室认可的输血科，建立了健全的输血质量管理体系，包括质量手册、程序文件、作业指导书和各种记录，还有样本采集手册、规章制度与输血医疗手册。 执行标准背景——执行标准的基础条件 1.专用储血冷藏冰箱、专用储血冷冻冰箱、专用血小板振荡保存箱等 2.温度监控 冷链实时监控 每4h人工记录储血设备温度（采用定期校准的温度计） 3.电路：双回路供电 4.输血信息管理系统监测血液储存有效期，对临期血液成分进行预警 5.经培训合格有资质的医务人员 标准的执行 标准的执行 报警光 闪烁 温度显示 温度控制区域 标准的执行 报警光闪烁 蜂鸣声 标准的执行 标准的执行 每4h记录温度 标准的执行 温度记录表保存五年 标准的执行 注：每个储血冰箱都放置有经校准的