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糖友的一日三餐 糖尿病膳食金字塔 饮食营养的重要性——民以食为天 饮食营养是人类生存的第一需要，它不仅提供人类活动的能量，同时也是构成自身的物质基础 饮食营养不仅影响人的身体素质和健康长寿，而且关系到后代的成长和智力发育，它对于人类，较之于医药、体育等保健措施更重要 早在2000多年前，中医经典著作《皇帝内经.素问》就提出了“五谷为养.五果为助.五畜为益.五菜为充”的膳食原则 古代糖尿病的饮食疗法 限制过食米面、水果（限制碳水化合物的摄入） 少食肥甘厚味油腻之品（限制脂肪的摄入） 少食咸盐（低盐饮食） 不吃芳香辛燥助火化热的饮食 禁止饮酒 少食多餐的饮食习惯 饮食要定量 要控制好血糖，管住嘴很重要。不能想吃什么就吃什么，想吃多少就吃多少，而要合理控制饮食的摄入量。 具体每个人每天要吃多少，需要营养师或者医生根据个体的情况确定。下面这些推荐量可以供大家参考，重量都是没有烹调前的生重： 主食：男性 250～300 g/d，肥胖者 200～250 g/d；女性 200～250 g/d，肥胖者 150～200 g/d。 肉类：男性一天不超过 150 g，女性不超过 125 g。 蔬菜：每天至少 500 g，能吃到 1000 g 更好。 油脂：男性 25～30 g/d；女性 20～25 g/d。 吃饭要定时 糖尿病患者要合理安排每天进餐的时间，两餐相隔 5～6 小时，至少 4 小时以上。 每天要定时定量进餐，到了进餐的时间，即使不觉得饿，也要适量吃饭，防止饿急了吃得多，食量难以控制而造成血糖波动。 多餐次为宜，多餐不多量 有的患者每天只吃两餐，吃两餐的坏处是，每餐吃的量相对较大，不利于餐后 2 小时血糖的控制。 一些降糖药的药效维持时间也是按照一天三餐设计的，所以，糖尿病患者至少一日三餐，这样既可以预防低血糖，又可以防止餐后血糖升高。有条件的患者，可以将一天的食物拆分成 4～6 餐，每餐进食的数量少了，有助于稳定餐后血糖。 这里需要提醒大家注意，多餐次不等于多吃，一天吃的总热量不变，食物量定量，就像切西瓜一样，只是多切成几分，总的西瓜大小不变，做到多餐不多量。 烹饪有技巧 烹饪方法宜清淡、简单。尽量避免加糖、不勾芡、不油炸、少放盐、少放油。目的是减少能量的摄入，控制钠盐摄入量，帮助预防并发症。 如果能凉拌、蒸、煮、炖着吃，就不要炒着、煎着吃，更要避免炸着吃。 地中海饮食 1/2，放非淀粉蔬菜 这里的蔬菜是非淀粉蔬菜，有些淀粉含量高的蔬菜，比如土豆、藕、山药不算在内。 这些非淀粉蔬菜热量低，富含膳食纤维、丰富的维生素和矿物质，可以帮助我们提高饱腹感的同时，不至于摄入太多的热量，而且可以延缓血糖反应，使餐后血糖不会升高得太快太高。 推荐大家每次吃两种或两种以上的蔬菜。这里推荐大家吃各种叶菜，比如青菜、小白菜、油菜等；各种蘑菇、番茄、黄瓜、茄子等等。一天蔬菜的摄入量达到一斤为好。 但是要注意，在烹调蔬菜的时候，不要加很多油，最好用清炒、凉拌的方式。 1/4，放谷物及淀粉类 （主食） 这个部分包括我们常见的主食，比如米饭、面条、馒头等。还包括杂粮、薯类及淀粉含量比较多的蔬菜，比如，燕麦、糙米、红薯、土豆、南瓜、藕、山药等。同时，含淀粉多的杂豆类也计算其中，比如，绿豆、芸豆、红豆等。 大家在选择谷物的时候，选加工程度低的为好。 一般而言，加工程度低谷物升糖指数低，而且蛋白质、矿物质、维生素和膳食纤维也比加工程度高的谷类高，营养价值更高。 为何吃主食？ 主食为人体提供了碳水化合物，是人体最主要的能量来源，也是最主要的升高血糖的食物。 有时候，有些糖尿病患者为了控制血糖而选择不吃主食。在这种情况下，虽然短期的血糖情况会比较好，但是却不利于长期健康。 如果长期不吃主食，身体缺乏足够的碳水化合物提供能量，会给身体带来不利影响。 主食吃得过少，容易诱发糖尿病酮症酸中毒，这是糖尿病的一种严重的急性并发症，可能危及患者的生命。 由于从主食中获得的能量不够，患者很容易饿，可能会吃一些零食来填饱肚子。而许多零食中能量比较高，容易使患者一天的能量的摄入超过限量，不利于血糖的控制。 所以，糖尿病患者还是要吃主食，而且需要选择健康的主食。 2. 选什么？ 主食要选对血糖影响小的。总的来说，主食越天然、加工程度越低，越有利于血糖控制。例如：全谷物杂粮比白米白面更有助于血糖控制，而整粒需要煮制的燕麦片比即食免煮燕麦片更有助于血糖控制。 所以，推荐糖尿患者选择各种全谷物杂粮、薯类、杂豆作为主食。 推荐的选择： 全谷物杂粮：梗米、大麦、燕麦、玉米、糙米、黑米、青稞、荞麦、小米、黍子（大黄米）、黄米、高粱米、薏米等。 薯类：比如，红薯、紫薯、芋头、土豆。 杂豆：是除外大豆的一类豆子，含有较多的淀粉，比如，绿豆、红小