动脉粥样硬化.PDFVIP

动脉粥样硬化 Atherosclerosis ，AS 董辰方 Prof.,M.D.,Ph.D. 浙江大学基础医学院肿瘤研究中心 浙江大学病理学和病理生理学系 Email: chenfangdong@ Personal page ：/chenfangdong 动脉硬化 ⒈定义：动脉壁增厚、硬化并失去弹性的一类疾病。 ⒉分类： ⑴动脉粥样硬化 ⑵细动脉硬化：高血压病 ⑶动脉中层钙化：中型动脉中膜变性、坏死，钙化。 常见于老年人下肢动脉。无明显症状，临床意义不大。 病因 胆固醇 1.高脂血症、 蛋白 VLDL 磷脂 LDL 胆固醇 HDL 甘油三脂 10% 10% 25% 20% 3% 15% 50% 60% 15% 45% 20% 27% VLDL LDL HDL 病因 2 、高血压 机械作用 促进脂质沉积 内皮细胞损伤 3、吸烟 -血中CO 生长因子 平滑肌细胞 增生 -内皮损伤 4 、引起继发高血脂的疾病 糖尿病，甲状腺功能减退，肾病综合征 5 、其他 年龄，性别，遗传，病毒感染，超重 发病机制 1、脂源性学说 2、损伤应答学说 3、炎症学说 4、平滑肌致突变学说 Lumen Extracellular matrix synthesis Endothelium Proliferation of smooth muscle cells Intima