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- 2019-11-04 发布于江苏
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颈椎前路椎体次全切+钛笼植入钛板内固定术 2013.7.12 主讲人:王冉 讲课内容 一、名词解释 二、组织解剖 三、临床表现 四、适应症 五、基础操作 六、手术方法 一、名词解释 颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。此病多见于40岁以上患者。分型:根据病理变化,颈椎病可分为五型:(1)脊髓型;(2)神经根型;(3)椎动脉型;(4)交感神经型;(5)混合型。 二、组织解剖 组织解剖:颈椎7个,椎体较小,呈椭圆形,自第3至第7颈椎椎体上面两侧缘各有一 向上的骨嵴,称为椎体沟,下面两侧缘相应的部位有斜坡状的唇缘,第一颈椎也称环椎,呈环状,无椎体,关节突和棘突,由前弓、后弓和两侧块围成,可作为手术时的定位标志 。 三、临床表现 临床表现:颈椎病是一种常见病、多发病,好发于40-60岁之间的成人,男性较多于女性。病变主要累及颈椎椎间盘和周围的纤维结构,伴有明显的颈神经根和脊髓变性。本病主要的临床症状有头、颈、臂、手及前胸等部位的疼痛,并可有进行性肢体感觉及运动障碍,重者可致肢体软弱无力,甚至大小便失禁、瘫痪,累及椎动脉及交感神经则可出现头晕、心慌、心跳等相应的临床表现。 四、适应症 手术适应症标准如下: 1.颈椎病防治出现明显的脊髓、神经根、椎动脉损害,经非
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