北京华科中西医结合医院血液科海文琪教授讲解纯红细胞再生障碍性贫血.pptxVIP

纯红细胞再生障碍性贫血;　纯红细胞再生障碍性贫血，它是指因骨髓中红细胞明显减少的一种贫血。它与自身的身体状况和胸腺肿瘤有着密不可分的关系。现在把这种病分为先天性和获得性两种。获得性的又分为急性与慢性，急性的又叫做急性造血功能停滞，慢性获得性纯红再障是一种稀少的疾病。其特点为骨髓中红系细胞明显减少，并常合并胸腺瘤。;症状体征;用药治疗;免疫抑制剂 抗胸腺细胞球蛋白(ATG)有效率50%，环孢素(环孢素A )5～15mg/(kg·d)根据血药浓度调节剂量全血药浓度，在200～400mg/ml为宜，有效率65%～82%左右。静脉注射大剂量人血丙种球蛋白(丙种球蛋白)400mg/(kg·d)×5天。 胸腺切除术 当发现胸腺肿大时进行手术切除。切除的目的是可以准确的诊断有无恶性变，并促进骨髓造血。有人报道纯红再障56例，其中25例作了胸腺切除，16例有效。另有5例胸腺X线照射，皆无效。纯红再障如无胸腺肿大、无胸腺瘤者，切除无效。 血浆置换以去除血浆中的免疫抑制物。 红细胞生成素(EPO) 大量EPO治疗可产生一过性疗效。 脾脏切除术 约14%患者有效 ;　病理病因;谢谢观看