浙江省恶性胸膜间皮瘤诊疗共识.PDFVIP

浙江省恶性胸膜间皮瘤诊疗共识 （试行） 浙江省抗癌协会肺癌专业委员会胸壁（膜）、纵隔肿瘤学组 通讯作者：毛伟敏，浙江省肿瘤医院，E-mail: maowm@ 1. 流行病学调查 1.1 石棉生产和使用 − 目前，我国为世界上石棉生产和使用大国。 1.2 职业接触石棉 −石棉暴露主要来自船舶汽车制造业、建筑业、化工业、机械制造、电子电 器制造、发电站等行业。 −胸膜斑、胸膜增厚等胸膜病变可作为有可靠石棉接触史依据。 1.3 恶性间皮瘤其它影响因素 −环境接触石棉与恶性间皮瘤有关。 −BAP1 等基因突变与恶性间皮瘤有关。 1.4 恶性间皮瘤发病情况 −我国恶性间皮瘤发病呈增长趋势。 −恶性间皮瘤发病高峰估计即将到来。 −恶性间皮瘤将给我国造成巨大经济负担。 2. 影像学诊断 2.1 胸部X 线检查 −为首先发现MPM 及石棉相关性胸膜异常的手段，如单侧胸腔积液、弥漫 性胸膜增厚或胸膜肿块、胸膜钙化等。 −当怀疑胸膜病变时，应针对性选择进一步的影像学检查方法，首