结核和艾滋病教学课件.ppt

结核并发HIV/AIDS的治疗 抗结核化疗 HIV/AIDS并发结核病时的基本治疗路线是： 患者往往处于抗病毒治疗之中，发生结核病后宜使用含RFB或链霉素（SM）的化疗方案，同时继续其抗病毒治疗，原则上不要使用RFP。 抗结核化疗 疗程 宜适当延长 间歇疗法 强化期 每日给药 巩固期 间歇给药 药物剂量 酌情增大 免疫治疗 抗病毒治疗 结核并发HIV/AIDS的治疗 HIV（+）者结核病的预防 病例发现，及早治愈排菌的结核病人（DOTS） 避免HIV（+）者接触结核病病人特别是菌阳病人 卡介苗接种 对象 除已有显著免疫缺陷征象者外，对先天感染HIV的新生儿 已知HIV（+）而无任何与HIV感染相关症状的儿童 禁忌症 AIDS患者 化学预防 对象 在HIV/TB双重感染高流行区，所有的HIV（+）者； 其他地区PPD皮试阳性或阳转或结素试验无反应但胸片示 陈旧性结核的HIV（+）者 禁忌症 活动性结核病 药物选择 异烟肼 小结 MTB/HIV双重感染在世界范围内的流行病学形势严峻 肺结核合并艾滋病临床表现不典型 诊断须依据各项资料综合判定，尤应注意取得病理学或（和）细菌学资料 治疗困难 应积极预防 谢谢！ 结核与艾滋病 结核病与人类免疫缺陷病毒感染/