肝衰竭诊疗指南权威解读.ppt

血液灌流治疗 ALSS治疗重型肝炎疗效 自1986年以来，浙医一院应用ALSS治疗重型肝炎960余例（3000余例次），显著降低重型肝炎病死率 重型肝炎的治愈好转率 不同分期重型肝炎的治愈好转率 典型病例 女性，30岁，产后罹患重型肝炎、肝性脑病3期，分别于入院后1、2、4天接受3次人工肝治疗，肝功能和全身情况改善明显,康复出院 3次ALSS治疗ALT、TB变化图 天 3次ALSS治疗PT变化图 天 人工肝治疗后获得新生的病人 ALSS治疗后各项生化指标显著改善，平均下降幅度接近50％ 病人均等待到供肝，成功实施肝脏移植 晚期重型肝炎病人半年存活率达61.5％ 人工肝和肝移植的联合应用效果 肝移植手术 分 组 例数 年 龄 T.Bil（umol/L） PTa （％） MELD评分 内 科 99 39.4±10.5 495.5±177.3 23.6±4.4 29.2±7.1 内科＋ALSS 30 39.9±9.1 491.3±202.6 22.8±6.1 29.1±5.9 内科＋ALSS＋OLT 28 42.3±10.1 516.6±155.4 24.6±7.2 28.1±4.6 三种方法治疗中晚期慢性重型肝炎各项指标比较（治疗前） P ＞ 0.05 第三军医大学西南医院全军感染病研究所