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- 2019-12-22 发布于湖北
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多囊肾 。 1、概念 2、病理生理 3 、发病机制 4、临床表现 5、诊断 6 、治疗 。 双肾出现许多大小不等的液性囊泡,囊肿进行性长大,破坏肾脏结构和功能,最终导致终末期肾病(ESRD)。ADPKD除累及肾脏外,还可引起肝脏囊肿、胰腺囊肿、心瓣膜病、结肠憩室和颅内动脉瘤等肾外病变。 概念 。 病理生理 肉眼 肾脏明显增大,表面可见大小不等,圆形,半圆形泡状突起的突起,张力很高,棕红色, 切面可见大小不等的囊腔 。 上皮:囊肿有扁平立方上皮被覆, 内腔:有黄色透明或血性液体, 见胶冻物质及脓性渗出物。出血或合并感染时可为巧克力色。 囊肿间:有压迫萎缩的肾实质及炎性肉芽组织和瘢痕组织, 周围炎症细胞浸润,正常肾组织结构消失。 镜检: 。 多囊肾多囊肝 。 多囊肾的分型 常染色体显性遗传型,此型一般到成年才出现症状; 常染色体隐性遗传型,一般在婴儿即表现明显。 。 流行病学 常染色体显性多囊肾病:发病率高,是最常见的遗传性肾病之一,据佔计全球有1250万患者,我国约有150万。 常染色体隐性多囊肾病:婴幼儿时期最常见和最早出现临床症状的遗传性疾病,发病率为1/1万-1/4万。 。 遗传概率 1、男女发病几率相等; 2、父母有一方患病,子女有50%获得囊肿基因而发病,如父母均患此病,子女发病率增加到
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