医师资格实践技能考前培训_2.pptVIP

* 3、穿、脱隔离衣（ 8 分） ⑴取衣正确（指挂在架上的隔离衣）； 手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。 ⑵开衣、穿衣正确； 将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖笼，右手持衣 领左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。依 法穿好右袖，两手上举将衣袖尽量上举。 ⑶结领扣、腰带顺序及方法正确； 两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣；双手分别两侧 腰下约 5 cm 处捏住隔离衣拉向前，用左手按住， 右手抓住 右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两 边缘对齐， 向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。 * ⑷脱衣操作正确 解开腰带活结，再解袖口，在肘部将部分袖子 塞入工作服袖下，尽量暴露双手前臂；双手消毒后， 解开衣领，一手伸入另一袖口内，拉下衣袖包住手， 用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手。 ⑸叠折衣服及挂衣正确（指下次还将使用） 双手于袖内 将解开的腰带尽量后甩，然后双手 退出，手折衣领，将清洁面反叠向外，整理后，挂 放在规定地方。 * 4、穿、脱手术衣 ⑴取衣正确； 手提衣领两端，抖开全衣。 ⑵抖开双手穿入正确； 抖开衣后双手同时伸入袖筒。 ⑶结腰带正确； 提出腰带双手交叉向对侧后，让他人系结。 ⑷如接台手术时脱衣与脱手套顺序与方法正确； 应 先脱衣、再脱手套。 * 5、吸氧术（面罩吸氧法，在医学模拟人上操作） ⑴先检查吸氧器具； ⑵面罩安装是否与患者面部吻合； ⑶开启氧气阀及流量表，调整流量操作正确； ⑷氧气流量调节适当； ⑸术毕、氧气阀及流量表关闭操作正确； ⑹整个操作流畅、正确。 * 6、脊柱损伤的搬运（利用医学模拟人工操作） ⑴能叙述脊柱损伤搬动原则 保持模拟人脊住伸直位严禁弯曲 ⑵就地取材 木板床或硬质平板担架 ⑶搬动操作方法 用木板或门板搬动。搬动时必须保持脊住伸 直位不能弯曲或扭转，三人或四人施以平托法使 模拟人平稳移到平板上。（禁用搂抱或一人抬头， 一人抬足的方法） * 7、人工呼吸（口对口呼吸，在医学模拟人上操作） ⑴模拟人体位、头部位置、开放呼吸道，保 持气管畅通等操作正确 模拟人置于硬板床上或地上，头向后仰，将下颌推 向前上方，用拇指压下唇使口张开，清除呕吐物， 保持呼吸畅通。 ⑵口对口呼吸操作正确 一手以拇指及示指捏住患者鼻孔，使其闭塞。 然后口对口密切接触。向模拟人口内吹气，以见 胸起伏为度。 * ⑶吹气频率，力度掌握正确 结合胸外心脏按压（80~100次/分），按 压与吹气之比为15∶2，单人操作时胸按 压 5 次， 吹气1次。 * 8、胸外心脏按压（在医学模拟人上操作） ⑴是否注意患者背部需垫板（或硬质床） ⑵施术者手掌在患者胸前着力点选择正确 考生两手掌重叠，一手掌置于患者胸骨中、 下1/3交界处的正中线上，另一手掌置于其手背 上，手指不触及胸壁。 ⑶按压动作正确